ГАУЗ "АГИНСКАЯ ЦРБ"

Согласно мотивированному представлению о направлении предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований должностного лица территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городском округе «Поселок Агинское» от 04.12.2024 г. № 75-13-13/ПНН-2206-2024, при проведении анализа федеральных форм статистического наблюдения «Сведения о профилактических прививках» (форма № 5) за период январь-ноябрь 2024 года, установлен факт неудовлетворительного выполнения плана профилактических прививок за 11 месяцев 2024 года по Агинскому району по следующим позициям (нормативный уровень выполнения плана должен составлять 91,7%): 1. по детскому населению: по вакцинации против коклюша - 89,7 %, вакцинации и ревакцинации против дифтерии и столбняка – 87,5 % и 87,0%, вакцинации и ревакцинации против полиомиелита – 87,0% и 90,0%, вакцинация против ВГВ – 89,3%, вакцинации и ревакцинации против клещевого энцефалита – 48,0 % и 59,7 %, вакцинация и ревакцинации против гемофильной инфекции – 50,5% и 54,6%, вакцинации против пневмококковой инфекции – 61,2 %. Перевыполнен план по прививкам против туберкулеза новорожденным – 148,3%, ревакцинации против пневмококковой инфекции 128,6%. 2. по взрослому населению: ревакцинации против кори – 72,2%, вакцинации против ВГВ – 65,7%, ревакцинации против сибирской язвы – 39,7%, ревакцинации против клещевого энцефалита – 31,8%, ревакцинации против бешенства – 29,2%. Перевыполнен план по ревакцинации против дифтерии и столбняка - 103,6%, вакцинации против кори - 128,3%, вакцинации и ревакцинации против краснухи – 122,8% и 210%, вакцинации против сибирской язвы - 400,0%, вакцинации против КВЭ – 103,9%, вакцинации против пневмококковой инфекции – 127%, вакцинации против бешенства - 228,6%. Информация содержит сведения о возможных нарушениях требований ст.ст. 11, 35 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст.ст. 5, 11 п. 4 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», пунктов 64, 4198, 761, 886, 1097, 1657, 1660, 1782, 2769, 2965, 2494, 2908, 3100, 4155 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». В соответствии со ст. 11 п. 4 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» профилактические прививки проводятся в соответствии с требованиями санитарных правил и в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. В соответствии со ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях; бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в медицинских организациях независимо от организационно-правовой формы, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании; В соответствии со ст. 11 п. 4 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» профилактические прививки проводятся в соответствии с требованиями санитарных правил и в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. Согласно п. 64 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» профилактические прививки проводятся гражданам для предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней в соответствии с законодательством Российской Федерации. Согласно п. 4198 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» для оценки организации работы медицинской организации по иммунопрофилактике используются показатели: уровень охвата профилактическими прививками (нормативный показатель за 11 месяцев должен составлять 91,7%) и своевременность иммунизации детского и (или) взрослого населения на территории обслуживания; Согласно п. 761 СанПиН 3.3686-21 вакцинация населения против гепатита В, являющаяся ведущим профилактическим мероприятием, проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям и инструкциями по применению медицинских иммунобиологических препаратов. Согласно п. 886 СанПиН 3.3686-21 плановая массовая иммунизация детского населения против туберкулёза проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок или по индивидуальному плану после отмены противопоказаний или прибытия из стран, где не проводятся прививки против туберкулёза. Согласно п. 1097 СанПиН 3.3686-21 специфическая профилактика сибирской язвы проводится в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, инструкциями по применению вакцин и включает проведение профилактической вакцинации против сибирской язвы людям и животным. Согласно п. 1657 СанПиН 3.3686-21 специфическая профилактика (плановая и по эпидемическим показаниям) клещевого энцефалита проводится в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям и инструкциями по применению медицинских иммунобиологических препаратов. Согласно п. 1660 СанПиН 3.3686-21 профилактические прививки против КВЭ проводят: лицам до 18 лет, проживающим на административных территориях эндемичных по КВЭ, с охватом не менее 95%; взрослому населению, проживающему на административных территориях с высоким риском заболевания, с учетом дифференциации административных территорий по риску заражения населения вирусом КЭ, с охватом не менее 95%. взрослому населению, по виду деятельности или роду занятий, связанному с пребыванием в природных стациях, а также в садоводствах, расположенных в административных районах, эндемичных по КВЭ. населению, выезжающему в административные районы, эндемичные по КВЭ. лицам, связанным с трудовой деятельностью в административных районах, эндемичных по КВЭ (профессиональные группы риска), в частности, осуществляющих: сельскохозяйственные, лесозаготовительные гидромелиоративные, строительные, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные, дезинсекционные работы; работы по выемке и перемещению грунта, расчистке и благоустройству леса. Согласно п. 1782 СанПиН 3.3686-21 профилактической вакцинации против бешенства подлежат следующие профессиональные группы риска: -работники, проводящие отлов животных (ловцы, водители, охотники, лесники и другие); -специалисты в области ветеринарии, имеющие контакт с животными в рамках профессиональной деятельности (ветеринарные врачи, фельдшера#, лаборанты, младший персонал); -работники научно-исследовательских институтов и диагностических лабораторий, проводящих исследования на бешенство; -работники вивариев и других учреждений, работающие с инфицированными животными; -в медицинских организациях профилактической вакцинации против бешенства подлежат только лица с высоким риском заражения (патологоанатомы, специалисты, участвующие в проведении парентеральных вмешательств больным бешенством). Согласно п. 2769 СанПиН 3.3686-21 иммунизация населения против кори, краснухи и эпидемического паротита проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок и Календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Согласно п. 2965 СанПиН 3.3686-21 специфическая профилактика дифтерии проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов (далее - ИЛП). Согласно п. 2494 СанПиН 3.3686-21 иммунизация детей против полиомиелита осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, вакцинами, разрешенными к применению на территории Российской Федерации. Согласно п. 2908 СанПиН 3.3686-21 основным методом профилактики и защиты населения от коклюша является вакцинопрофилактика. Иммунизация населения против коклюша проводится в рамках национального календаря профилактических прививок. Согласно п. 3100 СанПиН 3.3686-21 мероприятия по недопущению возникновения случаев ВП среди людей включают: проведение плановой иммунизации населения против гриппа и пневмококковой инфекции, а также гемофильной инфекции в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Согласно п. 4155 СанПиН 3.3686-21 плановую специфическую профилактику против столбняка проводят иммунобиологическими лекарственными препаратами, разрешенными к применению, содержащими очищенный адсорбированный столбнячный анатоксин в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Личность обратившегося гражданина (полномочия представителя организации) установлена (ы): федеральные формы статистического наблюдения «Сведения о профилактических прививках» (форма № 5) за период январь-ноябрь 2024 года, представлены ГАУЗ «Агинская ЦРБ» за подписью главного врача Ульзутуева Д.Б. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю Государственному автономному учреждению здравоохранения «Агинская ЦРБ», юридический адрес: 687000, Забайкальский край, р-н Агинский, пгт Агинское, ул. Больничный городок, д. 1, ОГРН 1028002324404, ИНН 8000027046 принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований ст.ст. 11, 35 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст.ст. 5, 11 п. 4 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», пунктов 64, 4198, 761, 886, 1097, 1657, 1660, 1782, 2769, 2965, 2494, 2908, 3100, 4155 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»: 1) Обеспечить выполнение годового плана профилактических прививок, в т.ч. с применением сочетанных схем иммунизации - срок до 25.12.2024 г., 2) Установить причины неудовлетворительного выполнения и перевыполнения плана иммунизации детского и взрослого населения за 11 месяцев 2024 г. путем заслушивания на планерных совещаниях педиатрических и терапевтических участков с неудовлетворительными показателями с принятием решения об изменении данной ситуации – срок до 10.12.2024 г. 3) Создать дополнительные прививочные бригады для обеспечения выполнения годового плана профилактических прививок - срок до 10.12.2024 г.