Проверка № 00160600252893 от 1 февраля 2016 года

ГБУ РД "РКБСМП"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 февраля 2016 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН "РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Межрегиональное управление № Федерального медико биологического агентства

Цель проверки
Исполнение функций контроля и надзора в сфере донорства крови и её компонентов

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя


Объекты и итоги проверки

Адрес
367025, РЕСПУБЛИКА ДАГЕСТАН, Г. МАХАЧКАЛА, УЛ. ПИРОГОВА, Д. 3.

Дата составления акта о проведении проверки
3 февраля 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Шапилов Ильяс Магомедович Бутаева Динаят Салимовна

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Не ведётся в полном объёме учет сведений о донорах, процедурах заготовки, апробации, переработки, хранения и использования донорской крови и ее компонентов, на всех этапах от заготовки до использования донорской крови и ее компонентов невозможно обеспечить установление личности донора, что затрудняет идентификацию и прослеживаемость : - режим размораживания плазмы регистрируется не в полном объеме (не указывается температура размораживания); - в журнале учета прихода и расхода компонентов (эритроцитной массы, СЗП, криопреципитата, концентрата тромбоцитов) отсутствует полный учёт поступающих компонентов, не зарегистрировано получение и выдача концентрата тромбоцитов, не зарегистрировано поступление и выдача 40 доз криопреципитата из 64 доз полученных в Республиканской станции переливания крови в 2015 году. не зарегистрировано получение и выдача отмытых эритроцитов в январе 2016г; -в некоторых случаях информация о движении компонентов донорской крови зарегистрирована не в полном объеме (в журнале учета заявок из отделений больницы заявки не регистрируются в полном объёме или заявки вовсе отсутствуют на эритроцитную массу, свеже-замороженную плазму, тромбоконцентрат; -в 2-х протоколах переливания компонета указано одно и тоже время и дата, что не позволяет идентифицировать фактическое время переливания

Сведения о выданных предписаниях
1. № 05-16к от 03.02.2016гВ срок до 30 апреля 2016 года
Устранить выявленные нарушения
Описание
-не во всех случаях имеется согласие пациента на переливание крови, её компонентов или решение консилиума о переливании компонентов донорской крови; - не во всех случаях в протоколах переливания компонентов донорской крови (переносчики газов крови) имеются результаты и метод проведения пробы на индивидуальную совместимость по резус-фактору; - выявлен факт заполнения одного протокола при переливания 3-х доз криопреципитата без идентификации проведённых проб по отношению к конкретной дозе, - не всегда представляется возможным идентифицировать реактив (не указано наименование и серия), которым проводили пробу на индивидуальную совместимость; - не всегда в истории болезни вклеиваются этикетки от перелитых компонентов донорской крови; -в протоколах гемотрансфузии крови и её компонентов отсутствует запись с обязательным указанием медицинских показаний к трансфузии компонентов крови

Сведения о выданных предписаниях
1. № 05-16к от 03.02.2016гВ срок до 30 апреля 2016 года
Устранить выявленные нарушения
Описание
Частично используют для переливания свежезамороженную плазму не карантинизированную, не вирусинактивированную.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 05-16к от 03.02.2016гВ срок до 30 апреля 2016 года
Устранить выявленные нарушения

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
367025, РЕСПУБЛИКА ДАГЕСТАН, Г. МАХАЧКАЛА, УЛ. ПИРОГОВА, Д. 3.

Нет данных о результатах проверки



Адрес
367025, РЕСПУБЛИКА ДАГЕСТАН, Г. МАХАЧКАЛА, УЛ. ПИРОГОВА, Д. 3.

Нет данных о результатах проверки