СПБ ГБУЗ "ДГБ №2 СВЯТОЙ МАРИИ МАГДАЛИНЫ"

- В программу производственного контроля включены неактуальные нормативные документы, не запланировано проведение контроля электромагнитных полей в кабинете физиотерапевтического лечения. - Не обеспечено соблюдение периодичности контроля работы стерилизующей аппаратуры (1 раз в 6 мес): в 2020 г. не проведен контроль работы стерилизатора Cliniklaw (ЦСО), в 2021 г. не проведен контроль следующих стерилизаторов: Vacuclav23B (1 отд), ГП -80 (ГЦАХТ), Sterrad NX (ЦСО). - Отходы, образующиеся в результате деятельности клинико-диагностической лаборатории, в Схеме обращения с отходами не отнесены к эпидемиологически опасным отходам (класс В), не конкретизированы места размещения помещений для временного хранения медицинских отходов. - В Городском центре амбулаторной хирургии и травматологии согласно записям в журнале учета работы перевязочного кабинета в перевязочном кабинете № 2 проводятся операции по удалению вросшего ногтя, перевязки, медицинские вмешательства не разделены по времени, а именно: 27.04.2021г. проведены: 09:40 – перевязка, 10:05 – перевязка, 10:30 – операция вросший ноготь, 10:50 – перевязка, 11:05 – операция вросший ноготь, 11:40 – перевязка, 12:00 – перевязка, 12:30 – операция вросший ноготь, между медицинскими вмешательствами недостаточное количество времени для проведения адекватной профилактической дезинфекции с учетом времени необходимого для смены спецодежды врачом-хирургом и другими лицами, участвующими в оказании медицинской помощи, обработки рук, поверхностей в соответствии с инструкцией к дезинфицирующему средству. - В Городском центре амбулаторной хирургии и травматологии проводится экстренная профилактика столбняка, бешенства. Автономные термометры и термоиндикаторы, используемые для контроля температурного режима, размещаются в холодильной камере без учета контрольных точек: наиболее «теплой» (наиболее удаленной от источника холода) и наиболее «холодной» (подверженной вероятному замораживанию, но не ближе 10 см к источнику холода). - В журнале регистрации температуры хранения иммунобиологических лекарственных препаратов за 25.04.2021г, 26.04.2021г., 27.04.2021г. отмечены показания только одного термометра № 1, не указаны серийные (идентификационные) номера термоиндикаторов, не отмечены показания термоиндикаторов, имеющиеся в журнале показания не идентифицированы. -Учет поступления и расхода иммунобиологических лекарственных препаратов ведется в журнале. При анализе журнала учета поступления и расхода иммунобиологических лекарственных препаратов установлено, что вакцина против бешенства «Кокав» хранится более 1 месяца: поступила в количестве 40 доз 06.12.2019г., по состоянию на 27.04.2021г. на остатке 21 доза. - На хирургическом отделении № 2 при анализе журналов учета контроля предстерилизационной обработки, стерилизации, проведенных цистоскопий установлено: 12.04.2021г. в 14:50 проведена стерилизация цистоскопов Storz № 11, № 14, оптики цистоскопа Storz № 19, щипцов. В журнале учета контроля предстерилизационной обработки, проведенных цистоскопий сведения о контроле качества очистки указанных цистоскопов, инструментов к ним отсутствуют. - Не соблюдается полнота и периодичность прохождения медицинских осмотров среди: сотрудников пищеблока, буфетчиков, медицинских работников, прочих сотрудников. - Состояние иммунизации против кори, дифтерии, вирусного гепатита В, брюшного тифа не соответствует требованиям среди: сотрудников пищеблока, буфетчиков, медицинских работников, прочих сотрудников, сантехников, дворников. - Согласно представленной отчетной документации о техническом обслуживании систем вентиляции, не проведена дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования. - В предоперационных, перевязочных, процедурных, клинико-диагностической лаборатории на умывальниках установлены смесители с не бесконтактным управлением. - Площади приемно-смотровых боксов №№ 1, 4, приема плановых пациентов перевязочной № 2 ниже нормируемых. - В Городском центре амбулаторной хирургии и травматологии проведена перепланировка части помещений, в результате которой образованы кабинет врача-хирурга для работы с документацией, перевязочный кабинет № 2. Кабинет врача-хирурга для работы с документацией является проходным в перевязочный кабинет № 2, не имеет естественного освещения, площадь ниже нормируемой. - На 11- м гастроэнтерологическом отделении: не соблюдается норма площади на койку во всех палатах отделения; площадь манипуляционной для проведения эндоскопии, помещения для обработки эндоскопов ниже нормируемой. - На 1-ом хирургическом отделении: площадь процедурных кабинетов, кабинета физиотерапии ниже нормируемой; на отделении не предусмотрена 2-я перевязочная; не соблюдается норма площади на койку во всех палатах отделения. - В составе отделения анестезиологии и реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии не предусмотрен изолятор (боксированная палата). - В экстренной операционной не предусмотрен санпропускник для персонала. - На 2-м хирургическом отделении: не предусмотрена 2-я перевязочная; ее соблюдается норма площади на койку во всех палатах отделения. - В оперблоке для плановых операций: не предусмотрен санпропускник для персонала; площадь операционной для лор-операций ниже нормируемой. - На 3- м отделении сочетанной травмы: не соблюдается норма площади на койку во всех палатах отделения; на отделении не предусмотрена 2-я перевязочная. - На 4- м педиатрическом отделении: по состоянию на 27.04.2021г. на отделении находятся 39 пациентов и 9 сопровождающих лиц, таким образом, превышена коечная вместимость отделения, что не обеспечивает оптимальные условия проведения лечебно-диагностического процесса; не соблюдается норма площади на койку во всех палатах отделения. - В пищеблоке по адресу: Санкт-Петербург, 2-я линия В.О., д.47: осуществляется перетаривание бакалейной продукции (крупы, специи) без сохранения маркировки изготовителя; осуществляется хранение плодоовощной продукции (капуста, картофель) без сохранения маркировки изготовителя; частично отсутствует маркировка на разделочном инвентаре мясного цеха (нож); не в полном объеме проводится оценка качества готовых блюд, а именно: из представленного журнала бракеража готовой пищевой продукции определить время изготовления и время снятия пробы готового блюда не представляется возможным. - В пищеблоке по адресу: Санкт-Петербург, 14-я линия В.О., д.57-61: осуществляется перетаривание бакалейной продукции (крупы, специи) без сохранения маркировки изготовителя; на участке изготовления холодных блюд не установлена бактерицидная лампа; в буфетных отделений не вывешены инструкции по приготовлению рабочих растворов моющих и дезинфицирующих средств.