ГУЗ "ГБ №9 Г. ТУЛЫ"

ГУЗ «ГБ №9 г. Тулы» не соблюдаются требования санитарного законодательства 10.10.17. 10-00 в подразделении №1 по адресу: г. Тула, ул. Новомедвенский проезд, д. 2 не обеспечены оптимальные условия для осуществления лечебного процесса, соблюдения санитарно-противоэпидемического режима и труда медицинского персонала: в манипуляционной дневного стационара гинекологического профиля размещены два гинекологических кресла для одновременного оказания хирургических гинекологических пособий; не проведена в эндоскопическом кабинете первичная специальная подготовка по правилам обработки эндоскопов для медицинских сестер, повышение квалификации по программе дополнительного профессионального образования на базе учреждения, имеющих лицензию на образовательную деятельность; не выделено помещение (шкафы) для хранения уборочного инвентаря, допускается хранение инвентаря в открытом виде в перевязочной урологического дневного стационара и др. режимных кабинетах; неработающее или списанное оборудование (в процедурном кабинете приемного покоя не используется в работе гинекологическое кресло) своевременно не демонтируется, что не позволяет проводить качественно влажную текущую и генеральную уборку; 12.10.2017г. с 14.00-17.00ч., 16.10.2017г. с 11.00-16.00ч., 07.11.17г. в 11-00ч. не организован контроль за исполнением программы производственного контроля: не организован в должном объеме производственный контроль в соответствии с действующими нормативными документами; необходима коррекция программы с учетом вновь вышедших санитарных правил; в программе не заложены и не проводились исследования образцов готовых блюд, исследований воздушной среды на санитарно- химические показатели 1 раз в год, в том числе на формальдегид; уровней электромагнитного излучения от физиотерапевтического оборудования, шума; не обеспечено доведение до нормативных показателей в соответствии с полученными результатами исследованных физических факторов на рабочих местах персонала, в том числе уровней искусственной освещенности, измеренные в рамках производственног

ГУЗ «ГБ №9 г. Тулы» не соблюдаются требования санитарного законодательства к эксплуатации и содержанию общественных помещений, территории, оборудования, не отвечают требованиям санитарно-эпидемиологических правил по внутренней отделке и санитарно-техническому состоянию: 12.10.17 в 10-00 в подразделении №1 по адресу г. Тула, Новомедвенский проезд, д.2: не отвечают требованиям по внутренней отделке и санитарно-техническому состоянию: стен, потолка, пола в кабинете функциональной диагностики, помещения приемного покоя, в терапевтическом отделении в коридоре, сестринской (стены выполнены обоями), в буфетной (дефекты напольного покрытия); в санитарной комнате, в дневном стационаре гинекологического отделения в палатах № 5-9 нарушено покрытие пола, в палате № 5 канализационные трубы ржавые со следами коррозии, в палате №7 имеются участки отслоившейся краски на стенах; в умывальной комнате на потолке следы протечек, поражение грибком; в туалете не предусмотрены кабины, унитазы не отделены друг от друга перегородками; в комнате для хранения и разбора грязного белья имеются дефекты внутренней отделки стен, пола; в дневном стационаре урологического отделения в палатах № 10-11- 13-15 имеются дефекты напольного покрытия, в палате №10 протеки на потолке, канализационные трубы ржавые со следами коррозии; трубы водопроводной системы со следами коррозии, в кладовой для хранения расходных материалов следы отслоившейся краски трещины, в коридоре отделения на стенах следы протечек, в туалете участки отслоившейся краски на стенах; в помещениях приемного покоя в смотровой стены окрашены не водостойкой краской, отсутствует гигиеническое покрытие, в душевой краска отслоилась; в кабинетах поликлиники: приема терапевта №6 трещины на стенах, нарушено покрытие пола, в кабинете приема №7-9 стены оклеены обоями, трещины на потолке, стенах, в регистратуре, в коридорах для ожидания приема трещины, дефекты на стенах, полу; на лестнице нарушено покрытие стен; в поликлинике в кабинетах врачей-терапевтов, физиотерапевтическом кабине

10.10.2017 в 16-30 в ГУЗ «ГБ №9 г. Тулы», г.Тула, ул. Марата, д.39 заведующей поликлиникой Рудницких Е.О. не соблюдаются требования санитарного законодательства: - не соблюдаются требования санитарного законодательства: не обеспечен контроль за работой медицинского персонала поликлиники по организации иммунопрофилактики: допускается хранение иммунобиологических лекарственных препаратов в кабинете эндокринолога/ инфекциониста, где осуществляется прием пациентов; для температурного контроля работы холодильного оборудования для хранения ИЛП используются неисправные термометры, в журнале указана температура 5-6 градусов, фактически температура при проверке от 2 до 10 градусов (холодильник №2 - 10 гр, №3 - 2 гр.); отсутствует план мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях; отсутствуют паспорта на термоконтейнеры и хладоэлементы истек срок их использования; учет ИЛП, осуществляемый в журнале не соответствует действительности: вакцины «Совигрипп» получено 8060 на остатке 0, прививок сделано по журналу 7730, фактически в холодильнике хранится 390 доз вакцины, вакцины «Превенар» получено 150 доз, на 22.08.17 на остатке - 0, фактически в холодильнике 46 доз; отсутствуют данные в медицинской документации о назначении прививки и осмотре перед ней; отсутствуют иммунобиологические лекарственные препараты для проведения активной или активно-пассивно схемы экстренной профилактики столбняка (ПСС, ПСЧИ); терапевтами не проводится активное медицинское наблюдение в течение 3-х дней пациентов (Ерохина, Ботов, Жучков) с диагнозами паратонзиллярный абсцесс и лакунарная ангина с целью своевременного выявления дифтерии; не обеспечена готовность поликлиники к приему больных с особо опасными инфекциями: не полностью укомплектована укладка для забора биологического материала, недостаточно средств индивидуальной защиты; не организовано и не проводится лабораторное обследование на бактериальную флору и вирусы больных с диагнозами не исключающие острые кишечные инфекции, внебольничные пневмонии, ОРВИ и грипп; в медиц

10.10.2017 в 14-30 в ГУЗ «ГБ №9 г. Тулы», г.Тула, ул. Марата, д.39 врачом-хирургом поликлиники Силантьевым А.Н. не соблюдаются требования санитарного законодательства: ее собирается эпидемиологический анамнез при постановке диагноза абсцесс, не указано наличие инъекций при диагнозе абсцесс верхней трети плеча со сроком заболевания 2-3 дня и абсцесс ягодичной области; не проводится микробиологическое исследование содержимого абсцесса при вскрытии; не в полном объеме проводится экстренная профилактика столбняка: Кочеву (1979гр) с диагнозом «Ушибленная рана головы», назначено 0.5 АС, при отсутствии записи в графе прививочный анамнез, Шконде (1966гр) с диагнозом «Ушибленная рана правого голеностопного сустава» назначено 0, 5 АДСМ, Старовойтовой (1945гр) с диагнозом «Рана 5 пальца правой кисти» назначено АС без указания дозы, Письмановой (1993гр) с диагнозом «Термический ожог правой голени», назначено 0, 5 АС; не по форме ведется журнал учета экстренной профилактики столбняка при травмах

24.10.17г. в 14.00. в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы» по адресу г. Тула, Новомедвенский проезд, д.2 старшей медсестрой поликлиники Бахлиной И.В. нарушаются требования санитарного законодательства: не соблюдаются правила выдачи иммунобиологических препаратов в поликлинические подразделения 4 уровня (безосновательно выдается объем, в несколько десятков раз превышающий месячную потребность в вакцинных препаратах – в поликлинике №2 при месячной потребности 130 доз на момент проверки хранится 3 960 доз); не контролируются условия хранения иммунобиологических лечебных препаратов (ИЛП) в холодильнике в прививочном кабинете, вакцины хранятся на заполненных на всю высоту полках холодильника в несколько рядов без доступа воздуха к каждой коробке; допускается хранение вакцин в транспортной таре (картонной коробке на полке холодильника, недостаточно замороженных хладоэлементов, необходимых при использовании в случае аварийной ситуации (7 штук) для имеющегося объема вакцин в обеспечении «холодовой цепи», хладоэлементы, содержащие в качестве наполнителя воду не имеют маркировку "вода". Хладоэлементы, содержащие другие наполнители, не имеют маркировку рабочих температур, указанных в инструкции на хладоэлемент, при транспортировании и хранении ИЛП используется сухой лед в пассивных термоконтейнерах, журнал регистрации температуры в холодильном оборудовании ведется не по утвержденной форме, в нем не отражаются показания терморегистраторов, не предусмотрено использование терморегистраторов при транспортировке ИЛП,

24.10.17г. в 13.00. в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы» по адресу г. Тула, Новомедвенский проезд, д.2 заведующей здравпунктом АО «Комбайнмаш» Болотских С.А. нарушаются требования санитарного законодательства: не откорректирован план мероприятий по «холодовой цепи», отсутствуют хладоэлементы и термоконтейнеры для ее обеспечения при аварийной ситуации, не упорядочено хранение иммунобиологических лекарственных препаратов в холодильнике, вакцина против гриппа хранится на нижней полке холодильника без учета требований к размещению в соответствии с маркировкой в холодильном оборудовании; используются приспособленные хладоэлементы (емкости) без маркировки об используемом наполнителе, не предусмотрены термоиндикаторы для контроля температуры в холодильнике; не укомплектована универсальная укладка при возникновении особо опасной инфекции, отсутствуют рекомендуемые санитарными правилами средства индивидуальной защиты (комбинезоны Тайкем С и Тайвек, сапоги А РТС), нет средств личной профилактики, схемы оповещения на случай возникновения карантинных инфекций, алгоритма действий,

24.10.17г. в 10.00. в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы» по адресу г. Тула, Новомедвенский проезд, д.2 и.о. старшей акушерки женской консультации Галеевой Н.С. нарушаются требования санитарного законодательства: не контролируется соблюдение требований по эксплуатации бактерицидных облучателей рециркуляторного типа, бактерицидные установки не функционируют в течение рабочей смены, без соблюдения правил эксплуатации, изложенных в инструкции по использованию, работают в течение 30 минут в начале смены и 30 минут по ее окончанию, отсутствуют инструкции по приготовлению дезинфицирующих растворов на рабочих местах, 10.10.17г. в 11.00. не проводится контроль за качеством мытья и обработки оборудования, что подтверждается результатами лабораторных исследований: с поверхности стоматологической установки и с полки холодильника выделена кишечная палочка (экспертное заключение ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области» №08/3443-17-09-01от 01.11.17г.),

24.10.17г. в 14.30. в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы» по адресу г. Тула, Новомедвенский проезд, д.2 заместителем главного врача по хозяйственным вопросам Кохась Д.А. нарушаются требования санитарного законодательства: не организован контроль за эффективностью работы вентиляционной системы в 2014- 2017гг, сведения об очистке и дезинфекции систем механической приточно-вытяжной вентиляции не представлены; договор на обслуживание кондиционеров не заключен, сведения о проведении работ по очистке, дезинфекции, при необходимости замене фильтров не представлены, в том числе в оперблоках; в физиотерапевтическом кабинете подразделения №2 не функционирует вытяжная вентиляционная система в ингалятории; не оборудована местная вытяжная вентиляция (вытяжной зонт) в отсеке обработки прокладок для электрофореза в подразделении №3; отсутствуют сведения о техническом обслуживании местных вытяжных устройств (вытяжных шкафов) в клиникодиагностических лабораториях в подразделении №1 и №2; отсутствуют сведения о техническом обслуживании и эффективности работы вытяжной вентиляции в дезкамере больницы; не соответствует требованиям состояние температурного режима в моечной эндоскопического кабинета в подразделении №2; не представлены паспорта на вентиляцию в ЦСО в подразделении №3,

24.10.17г. в 15.00. в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы» по адресу г. Тула, Новомедвенский проезд, д.2 со стороны заместителя главного врача по поликлинике Юнусовой К.И нарушаются требования санитарного законодательства: не обеспечен контроль за организацией иммунопрофилактики, не проводится контроль за работой участковых врачей- терапевтов по иммунопрофилактике, не организована вакцинация работающих на предприятиях на участках обслуживания №3, №4, не обновляются списки работающих 1 раз в год, не представлены сведения о состоянии привитости против дифтерии, гепатита В, кори, краснухи и подлежащих прививкам данных лиц; не представлены сведения о состоянии привитости неорганизованного населения в зоне обслуживания (форма№6), не приняты необходимые меры по выполнению плана прививок на участке № 4, процент выполнения за 9 месяцев 2017г. составил против дифтерии от 10, 9% по вакцинации и 33, 3% по ревакцинации, 24, 8% против гепатита В, против кори не сделано ни одной прививки; отсутствует контроль за планированием взрослого населения на прививки в рамках национального календаря профилактических прививок на 13, 17 и 19 участках (не представлены пофамильные планы на иммунизацию взрослого неорганизованного населения на 2017 год); не проводится анализ выполнения плана профилактических прививок, не ведется контроль за полнотой и достоверностью внесения сведений о прививках в медицинскую документацию (медицинская карта амбулаторного больного, журнал посемейной переписи населения), не ведется и не представлен журнал регистрации и учета сильных (необычных) реакций на прививки и поствакцинальных осложнений; не обеспечен контроль за соблюдением «холодовой цепи»; не обеспечен контроль за выдачей иммунобиологических препаратов в поликлинические подразделения 4 уровня (безосновательно выдается объем, в несколько десятков раз превышающий месячную потребность в вакцинных препаратах); не обеспечен контроль за организацией иммунопрофилактики и соблюдением «холодовой цепи»; не обеспечен контроль за условиями хранения иммунобиол

13.10.2017 в 14-30 в терапевтическом отделении ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы», г. Тула, ул. Марата д.39 не обеспечено соблюдение требований санитарного законодательства: в палате интенсивной терапии не обеспечены условия для осуществления лечебно-диагностического процесса, соблюдения санитарно-противоэпидемического режима, не исключено перекрещивание потоков с различной эпидемиологической значимостью. Палата ПИТ, развернутая на 4 койки, не соответствует требованиям по площади на койку (5 метров вместо 13 метров на 1 койку), не обеспечен свободный доступ к пациенту и доступность обслуживания, В палате скученность, на соседних койках размещены пациенты без разделения по полу, не соблюдаются требования по расстоянию между койками; двери палаты открыты в коридор, стульев по количеству коек нет, уход за пациентами осуществляют родственники. Не выделена зона для работы со стерильным инструментарием для оказания помощи пациентам, стол со стерильным лотком доступен для родственников. Палата размещена в помещении, не соответствующем требования по внутренней отделке (стены не выполнены влагостойкими материалами на всю высоту, не устранены текущие дефекты покрытия), не предусмотрены две раковины для мытья рук и инструментов, раковина не оснащена краном с локтевым смесителем, резервным электроводонагревателем. Отсутствуют настенные светильники у каждой койки (нарушением требований СанПиН 2.1.3.2630-10 гл.I п.п.3.1, 3.3, 4.4, 5.4, 5.5, 5.8, 7.9, 8.1, 8.2).

10.10.2017 в 11-00 в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы», г.Тула, ул. Марата д.39 старшей медицинской сестрой поликлиники №3 Зюзиной Г.Ю. не обеспечено соблюдение требований санитарного законодательства: кабинеты приема не оснащены индивидуальными подкладными пеленками для осмотра пациента; хирургический кабинет и ЦСО не оснащены реактивами (рабочими растворами азопирама, фенолфталеина) для постановки проб на скрытую кровь и щелочные компоненты для контроля качества обработки инструментов, не организован ежедневный контроль качества предстерилизационной очистки медицинских инструментов; отсутствуют сведения о сроках хранения стерильных инструментов и материалов в упаковке из бумаги; отсутствует знак биологической опасности на емкостях для транспортировки биологического материала в лабораторию; кабинеты приема врачей не содержатся в чистоте, на мебели и оборудовании налет пыли; кабинеты заставлены коробками, личными вещами, что исключает качественное проведение текущей уборки и дезинфекции; в кабинетах (№5-6) отсутствуют емкости для дезинфекции использованных шпателей и термометров; не обеспечен контроль за раздельным сбором медицинских отходов различных классов опасности, допускается перемешивание отходов класса А и Б, так в смотровом кабинете пеленки после приема, частично перчатки без дезинфекции собираются в емкости с отходами класса А, в кабинетах врачебного приема без дезинфекции с отходами класса А утилизируются шпатели; не соблюдается цветовая маркировка при упаковке отходов класса А и Б; допускается хранение уборочного инвентаря в смотровом кабинете; в режимных кабинетах в аптечке «Анти-СПИД» отсутствуют информация по алгоритму действий по предупреждению инфицирования ВИЧ при аварийной ситуации, о наличии лекарственных средств для экстренной профилактики ВИЧ-инфекции и схеме их применения.

13.10.2017 в 13-00 в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы», г.Тула, ул. Марата д.39 старшей медицинской сестрой по физиотерапии Кондратьева А.С.не соблюдаются требования санитарного законодательства: не проводится предварительная очистка тубусов перед дезинфекцией, не обеспечена дезинфекция тубусов полным погружением, не используется груз предотвращающий всплытие тубусов; при проведении манипуляций пациенты не обеспечиваются индивидуальным комплектом белья (подкладные пеленками или простынями на кушетку); инвентарь для процедур (подушки для электрофореза) имеют нарушенную поверхность, не подвергающуюся обработке моющими и дезинфицирующими средствами; для отпуска процедур «дорсонваль» используется аппарат с нарушенной поверхностью, дефекты заклеены скотчем, что исключает качественное обеззараживание поверхности аппа-рата; на дезрастворах не указаны предельный срок годности раствора; допускается отпуск процедур физиотерапии без кабины.

В ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы», юр. адрес г.Тула, Новомедвенский проезд, д.2 главной медицинской сестрой Кондаковой Н.А.не обеспечено соблюдение санитарного законодательства при работе с медицинскими отходами: 10.10.2017 в 13-00 по адресу г. Тула, ул. Марата, д.39: - упаковки с отходами класса Б после дезинфекции химическим методом собираются на кон-тейнерной площадке совместно с отходами класса А и бытовым мусором без изменения внешнего вида; -допускается смешение отходов различных классов (А и Б) в общей емкости в кабинетах (смотровой, процедурный); не обеспечена дезинфекция использованных шприцев и систем полным погружением в процедурных кабинетах поликлиники и стационара; 10.10.2017 в 10-30 по адресу г.Тула, Новомедвенский проезд, д.2 - не обеспечен контроль за порядком действий персонала при нарушении целостности упаковки с медицинскими отходами класса Б, отдельные пакеты имеют нарушенную целостность, что не исключает высыпание; на упаковке не указано название организации, дата, исполнитель (ответственное лицо). 27.10.17 в 10-30 по адресу г. Тула, ул. Глинки, д. 7 - участок (камера) по сбору медицинских отходов класса Б по адресу г. Тула, ул. Глинки, д. 7 не отвечает требованиям по внутренней отделке, покрытие пола ржавое, не содержится в чистоте, не подвергается влажной уборке и дезинфекции. - отдельные пакеты с отходами класса Б имеют нарушенную целостность, что не исключает высыпание; на упаковке не указано название организации, дата, исполнитель (ответственное лицо). - при организации сбора и временного хранения медицинских отходов класса Б без предвари-тельного обеззараживания в кабинетах (ЛОР, окулиста, процедурного, проктолога, хирурга, неотложной помощи и кабинетах стационара) не обеспечены необходимые требования эпидемиологической безопасности: не предусмотрено необходимое оборудование (расходные средства) для герметизации отходов класса Б по мере образования, отходы размещены в ведрах с крышками без механического привода (педальных), что может привести к контаминации рук персонал

27.10.17 в 11-30 в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы», г.Тула, ул. Глинки, д.7 старшей медицинской сестрой хирургического отделения стационара Желтухиной В.Н. не обеспечен контроль за соблюдением требований санитарного законодательства: не организовано проведение санитарной обработки при поступлении больных с педикулезом, укладка для обработки пациентов от педикулеза не укомплектована лупой, уксусом, емкостями для приготовлением растворов; в приемном отделении отсутствует укладка, определенная нормативными документами, для забора материала, экстренной профилактики и дезинфекции при поступлении пациента с признаками инфекционного заболевания; не приняты меры по обеспечению пациентов инвентарем, подвергающемся влажной обработке и дезинфекции, клеенчатые подкладные подушки для тяжелобольных в палатах и операционном зале не имеют гладкой поверхности; перевязочные не обеспечены индивидуальными пеленками для каждого пациента; не соблюдается инструкция по использованию термоиндикаторов для контроля параметров стерилизации внутри упаковок; допускается использование фильтров в стерилизационных коробках из подручного материала; не проводится учет количества стерилизационных циклов с целью своевременной замены фильтров, что может привести к вторичной контаминации микроорганизмами во время хранения; отсутствуют сведения о сроках хранения стерильных инструментов и материалов на упаковке из бумаги._________________________

13.10.2017 в 13-30 в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы», г.Тула, ул. Марата д.39 старшей медицинской сестрой неврологического отделения Котовой Т.В.не соблюдаются требования санитарного законодательства: не принимаются меры по предотвращению вторичной контаминации микроорганизмами стерильных изделий и предупреждению распространения микроорганизмов через изделия медицинского назначения: шприцы с лекарственным средством хранятся на нестерильном лотке под одноразовой пеленкой с видимым загрязнением; не содержится в чистоте оборудование и инвентарь, штативы для капельниц с видимым загрязнением; не применяется защитная одежда при проведении процедур, не проведена своевременная замена спецодежды и перчаток загрязненных кровью; не соблюдаются требования по использованию бактерицидного облучателя открытого типа, лампа не включается каждые 2 часа на 15-30 мин, не проведен расчет соответствия мощности лампы габаритам помещения в соответствии с паспортом на оборудование; не соблюдается алгоритм обработки шприцев, предупреждающий аварийные ситуации с биологическими жидкостями; не соблюдаются требования по профилактике профессиональный заражений, допускается дезинфекция шприцев в одной емкости с капельницами, что может привести к травмам; иглы собираются в дезраствор более одной смены, раствор имеет видимое загрязнение; не проводится дезинфекция полным погружением использованных шприцев и капельниц, емкость переполнена; допускается сбор и хранение использованных шприцев в открытом виде в процедурном кабинете; на емкостях с растворами дезинфицирующих средств не указаны предельные сроки годности раствора;

13.10.2017 в 16-00 в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы», г.Тула, ул. Марата д.39, старшей медицинской сестрой терапевтического отделения Мурадян С.Н.не обеспечен контроль за соблюдением требований санитарного законодательства: не обеспечены условия для осуществления лечебно-диагностического процесса, соблюдения санитарно-противоэпидемического режима; в палате интенсивной терапии не исключено перекрещива-ние потоков с различной эпидемиологической значимостью, не выделена зона для работы со стерильным инструментарием для оказания помощи пациентам, стол со стерильным лотком доступен для родственников; в палате скученность, отсутствует свободный доступ к пациен-там, двери палаты открыты в коридор, стульев по количеству коек нет. В процедурном каби-нете и палате интенсивной терапии не обеспечена дезинфекция шприцев, перчаток, использо-ванных салфеток полным погружением, не указано время накрытия стерильного лотка, допус-кается хранение отходов класса Б в открытом виде, не обеспечена дезинфекция игл в соответ-ствии с требованиями. В отделении пациенты не обеспечены индивидуальными комплектами белья (постельными принадлежностями), одеяла используются без пододеяльников, стирка одеял после использования не осуществляется.

23.10.17 в 13-30 в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы», г.Тула, ул. Глинки, д.7 старшей медицинской сестрой поликлиники №2 Поляковой И.Б. не обеспечен контроль за соблюдением требований санитарного законодательства: кабинеты приема окулиста, проктолога, физиотерапевтический, массажа, экг-диагностики не оснащены индивидуаль-ными подкладными пеленками для осмотра пациента; не организован ежедневный контроль качества предстерилизационной очистки медицинских инструментов в хирургическом, прок-тологическом и кабинете отоларинголога, отсутствуют реактивы (растворы азопирама, фенол-фталеина) для постановки проб на скрытую кровь и щелочные компоненты моющих веществ для контроля качества обработки инструментов; отсутствуют сведения о сроках хранения сте-рильных инструментов и материалов в упаковке из бумаги; на емкостях с растворами дезин-фицирующих средств не указаны предельные сроки годности; кабинет приема проктолога не содержатся в чистоте; кабинет доврачебного приема заставлен документацией, что исключает качественное проведение текущей уборки и дезинфекции; в кабинете врача отоларинголога не формируются индивидуальные комплекты для осмотра пациента, допускается работа со стерильного стола; не проведен расчет соответствия мощности бактерицидной лампы габаритам помещения в соответствии с паспортом на оборудование

27.10.17 в 16-00 в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы», г.Тула, ул. Марата д.39 заведующей хозяйством Фокиной Е.В. не обеспечено соблюдение санитарного законодательства: не обеспечена своевременная уборка и содержание в чистоте контейнерной площадки, пло-щадка не имеет твердого покрытия, контейнеры деформированы, с дефектами, не имеют крышек, переполнены; пакеты с отходами, упаковочные коробки, бытовой мусор, ветки деревьев и др. мусор находится на площадке не в контейнерах.

23.10.17 в 14-30 в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы», г.Тула, ул. Глинки, д.7 старшей медицинской сестрой отделения анестезиологии и реанимации Шишковой М.В. не соблюдается требования санитарного законодательства: не обеспечено качественное проведение плановой профилактической дезинфекции, с поверхности рабочего столика и кровати выделена E. Coli; не содержится в чистоте помещение и оборудование, в холо-дильнике для хранения эритроцитарной массы хранятся продукты персонала, стулья имеют видимое загрязнением, использованный мочевой катетер не утилизирован с отходами класса Б, хранится на тумбочке рядом с питьевыми растворами; пациент не обеспечен поильником, для питьевой воды используется емкость с надписью «Фурацилин»; на емкостях с растворами дезинфицирующих средств не указаны предельные сроки годности раствора; отсутствуют све-дения о сроках хранения стерильных инструментов и материалов на упаковке из бумаги.

10.10.2017 в 13-00 в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы», г.Тула, ул. Марата д.39 сестрой-хозяйкой поликлиники №3 Волдаевой Л.А. не обеспечен контроль за соблюдение требований санитарного законодательства: не содержатся в чистоте помещения поликлиники: двери хирургического кабинета с видимым загрязнением, требуется уборка в подсобном помещении для хранения уборочного инвентаря и помещении для младшего персонала, кушетки для пациентов в коридорах и швабры для уборки кабинетов с видимым загрязнением, не весь уборочный инвентарь имеет маркировку, не обеспечено раздельное хранение уборочного инвентаря для различных подразделений, для уборки применяются поролоновые губки не подлежащие дезинфекции, не утилизированы использованные перчатки, не соблюдается цветовая маркировка при упаковке медицинских отходов различного класса.____

13.10.2017 в 15-00 в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы», г.Тула, ул. Марата д.39 сестрой хозяйкой терапевтического отделения Гулиной Л.Н. .не соблюдаются требования санитарного законодательства: отсутствует контроль за использованием постельного белья, не соблюдается индивидуальность использования постельного белья, пациентам выдаются отдельно одеяла и пододеяльники, одеяла не заправлены в пододеяльники, одеяла не подвергаются стирке после каждого больного; не содержится в чистоте помещение сестры хо-зяйки, потолочные светильники имеют видимое загрязнение, один из двух в нерабочем со-стоянии

10.10.2017 в 14-00 в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы», г.Тула, ул. Марата д.39 медицинской сестрой процедурной поликлиники №3 Никитиной В.А. не соблюдаются требования санитарного законодательства: не соблюдаются требования по последовательной двукратной обработке инъекционного поля, количество использованных антисептических салфеток не соответствует количеству проведенных процедур и кратности их использования для одного пациента; не используется защитная спецодежда при проведении манипуляций; не соблюдаются требования по профилактике профессиональный заражений, допускается дезинфекция шприцев в одной емкости как с иглами так и без игл, что может привести к трав-мам; иглы собираются в дезраствор более одной смены, раствор имеет видимое загрязнение; допускается сбор и хранение использованных шприцев в открытом виде в процедурном кабинете; на емкостях с растворами дезинфицирующих средств не указаны предельные сроки годности раствора; дезинфекция игл осуществляется в растворе с видимым загрязнением; не обеспечена дезинфекция использованных шприцев полным погружением, не используется груз предотвращающий всплытие на одноразовых салфетках.

23.10.17 в 10-30 в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы», г.Тула, ул. Глинки, д.7 ме-дицинской сестрой хирургического кабинета поликлиники Ивановой Г.И. не соблюдаются требования санитарного законодательства: не проводится учет количества циклов стери-лизации биксах с перфорированной дном и крышкой, с целью своевременной замены фильтров в соответствии в инструкции по применению; отсутствуют сведения о сроках хранения стерильных инструментов и материалов в упаковке из бумаги; не соблюдаются тре-бования по сбору медицинских отходов, одноразовые использованные лезвия и иглы собираются в кабинете без дезинфекции длительное время (более 72 часов), на емкостях отсутствует дата начала сбора отходов, крышка на емкостях не герметичная, открыта, не исключает самопроизвольного вскрытия; инвентарь не содержится в чистоте, имеют видимое загрязнение канистры с моющими средствами, щетка для мытья инструментов и др. ;не ставятся пробы на скрытую кровь и щелочные компоненты моющих веществ для контроля качества обработки инструмен-тов

13.10.2017 в 13-30 в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы», г.Тула, ул. Марата д.39 старшей медицинской сестрой неврологического отделения Котовой Т.В.не соблюдаются требования санитарного законодательства: не принимаются меры по предотвращению вторичной контаминации микроорганизмами стерильных изделий и предупреждению распространения микроорганизмов через изделия медицинского назначения: шприцы с лекарственным средством хранятся на нестерильном лотке под одноразовой пеленкой с видимым загрязнением; не содержится в чистоте оборудование и инвентарь, штативы для капельниц с видимым загрязнением; не применяется защитная одежда при проведении процедур, не проведена своевременная замена спецодежды и перчаток загрязненных кровью; не соблюдаются требования по использованию бактерицидного облучателя открытого типа, лампа не включается каждые 2 часа на 15-30 мин, не проведен расчет соответствия мощности лампы габаритам помещения в соответствии с паспортом на оборудование; не соблюдается алгоритм обработки шприцев, предупреждающий аварийные ситуации с биологическими жидкостями; не соблюдаются требования по профилактике профессиональный заражений, допускается дезинфекция шприцев в одной емкости с капельницами, что может привести к травмам; иглы собираются в дезраствор более одной смены, раствор имеет видимое загрязнение; не проводится дезинфекция полным погружением использованных шприцев и капельниц, емкость переполнена; допускается сбор и хранение использованных шприцев в открытом виде в процедурном кабинете; на емкостях с растворами дезинфицирующих средств не указаны предельные сроки годности раствора;

01.11.2017г. в 11:00 ч. в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы» по адресу: г.Тула, ул.Глинки, д.7 медицинской сестрой кабинета инфекционных заболеваний Староверовой О.В. нарушаются требования санитарного законодательства: не проводится контроль за полнотой бактериологического обследования больных с ангинами на наличие возбудителя дифтерии; не зарегистрированы в журнале инфекционной заболеваемости (ф.060-у) и не обеспечена передача оперативной информации о пяти случаях заболеваний «внебольничными пневмониями»; не актуализированы схемы оповещения и не разработан алгоритм действий медицинского работника при подозрении на особо опасные инфекции; не контролируется наличие термометров для регистрации температурного режима в холодильнике прививочного кабинета; не обеспечена правильная (не более 2/3 объема) загрузка камеры холодильника вакцинными препаратами; нарушается длительность хранения ИЛП на 4-м уровне «холодовой цепи» (допускается хранение 3 960 доз АДС-М при месячной потребности в 130 доз); недостоверно и несвоевременно ведется учет поступлен

01.11.2017г. в 14:00 ч. в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы» по адресу: г.Тула, ул.Глинки, д.7 участковым врачом-терапевтом участков №17 и 19 Шкуропеко Г.М. нарушаются требования санитарного законодательства: отсутствует план профилактических прививок на взрослое население по участку обслуживания, не проводится анализ выполнения плана профилактических прививок, не ведется и не представлен журнал регистрации и учета сильных (необычных) реакций на прививки и поствакцинальных осложнений, не представлены сведения о состоянии привитости населения в зоне обслуживания (статистическая форма № 6 «Сведения о контингентах детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний»), не обеспечено наблюдение за пациентами в течение 30 минут после вакцинации, не ведется контроль за полнотой и достоверностью внесения участковой медсестрой сведений о прививках в медицинскую документацию (медицинская карта амбулаторного больного, журнал посемейной переписи населения), не контролируется работа по оформлению экстренных извещений, не обеспечено медицинское наблюдение за контактными с больным острым гастроэнтеритом; не в полном объеме проводится диспансерное наблюдение за переболевшими вирусными гепатитами, больными хроническими вирусными гепатитами и носителями маркеров вирусных гепатитов, карты диспансерного наблюдения не представлены, отсутствуют сведения о контактных, их обследовании и вакцинации против гепатита В

01.11.2017г. в 13:00 ч. в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы» по адресу: г.Тула, ул.Глинки, д.7 участковой медицинской сестрой участка №13 Гибитовой Д.В. нарушаются требования санитарного законодательства: не представлены ежемесячные планы профилактических прививок по участку обслуживания, не вносятся в журнал посемейной переписи данные о прививках; не сформирован отчет по ф.6 (государственная статистическая отчетность «Сведения о контингентах детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний»); не ведется и не представлен журнал регистрации и учета сильных (необычных) реакций на прививки и поствакцинальных осложнений; не оформлены экстренные извещения на 4 случая внебольничных пневмоний; не проведены мероприятия в очагах больных хроническими вирусными гепатитами.

01.11.2017г. в 16-00 ч. в ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы» по адресу: г. Тула, Новомедвенский проезд, д.2 специалистом по охране труда Серебряковым Д.Е. нарушаются требования санитарного законодательства: в кабинетах УЗИ урологического дневного стационара и общебольничного рабочее место врача не оборудовано креслом с поворотным механизмом; не предусмотрены перчатки хлопчатобумажные с прорезиненной основой для защиты персонала от контактного ультразвука; в физиокабинетах поликлинических подразделений не обеспечено соблюдение гигиенических нормативов параметров электромагнитных полей; не проведены соответствующие измерения; в эндоскопическом кабинете персонал не обеспечен средствами индивидуальной защиты (нет щитков/очков и нарукавников).