ГБУЗ "КБСМП"

По официально представленной ГБУЗ ТО «КБСМП» информации, полученной в рамках рассмотрения обращения, 21.02.2022 в 19:16 бригадой СМП пациент Надобников М.С., 1946 г.р., доставлен в стационарное отделение скорой медицинской помощи ГБУЗ ТО «КБСМП» с диагнозом: острый перитонит, через 10 суток от момента заболевания. Осмотрен хирургом. Проведены: КТ органов брюшной полости, клинический анализ крови, биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости. С диагнозом: камни желчного пузыря с острым холециститом. Объемное образование левой доли печени. Механическая желтуха? Госпитализирован в хирургическое отделение. При появившейся 25.02.22 гипертермии выполнен мазок на новую коронавирусную инфекцию. Результат от 25.02.22: РНК методом ПЦР обнаружена. Пациенту лечащим врачом было разъяснено о переводе в инфекционный госпиталь для продолжения лечения и обследования. Пациент от перевода отказался и подписал согласие на продолжение лечения в амбулаторных условиях. На момент выписки: состояние удовлетворительное, болевой синдром купирован. Желтушность кожных покровов сохраняется. Проведенная консервативная терапия с положительным эффектом. Даны рекомендации по дальнейшему лечению и дообследованию. Установлено: - После полученных данных КТ и ультразвукового исследования органов брюшной полости от 21.02.2022 и установления диагноза «Камни желчного пузыря с острым холециститом» Надобникову М.С. лекарственный препарат урсодезоксихолевая кислота не назначен; При анализе Протокола службы внутреннего контроля от 30.06.2022 при проведении внеплановой проверки в рамках внутреннего контроля качества по оказанию медицинской помощи Надобникову М.С. указанное нарушение не выявлено. - В представленных гр. Надобниковым А.М. копиях медицинских документов установлено, что: - Формы протоколов рентгеновского компьютерно-томографического исследования, магнитно-резонансного исследования, ультразвуковой диагностики не соответствуют действующим утвержденным формам. При анализе записей Федерального регистра лиц, больных COVID-19 (далее – Регистр) установлено: Согласно данным, внесенным ГБУЗ ТО «КБСМП» в Регистр, Гр. Надобников М.С. в период с 21.02.22 (дата включения в Регистр) по 26.02.22 (дата исключения из Регистра) проходил стационарное лечение по заболеванию новая коронавирусная инфекция COVID-19, однако в этот период пациент проходил стационарное лечение в хирургическом отделении ГБУЗ ТО «КБСМП» по другому профилю заболевания, мазок на выявление новой коронавирусной инфекции взят 25.02.22, вирус идентифицирован. В разделе «Медицинская информация о пациенте» сведения о наличии сопутствующих заболеваниях отсутствуют. В разделе «Инструментальная диагностика» внесены сведения о проведенной КТ грудной клетки от 21.02.22. В предоставленных ГБУЗ ТО «КБСМП» сведениях: 21.02.22 проведена КТ органов брюшной полости. Указанные действия приводят к нарушениям следующих обязательных требований: - п. 2, ч. 1, ст. 37, п. 4 ст. 10, п. 2, 5 ст. 70, п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - 3.11.23. Критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым при желчекаменной болезни [холелитиазе], холецистите гл. III приложения к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». - Приложения № 34 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "9" июня 2020 г. N 560н "Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований" (рентгенологического исследования легких (флюорографии), рентгенологического исследования молочных желез (маммографии), рентгенологического исследования зубочелюстной системы, рентгеновского компьютерно-томографического исследования, магнитно-резонансного исследования, рентгенологического исследования костной системы (рентгеновской остеоденситометрии); - Приложения № 7 к Правилам проведения ультразвуковых исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 июня 2020 г. № 557н "Об утверждении Правил проведения ультразвуковых исследований"; - пп 2.16 Приложения №5 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»; - п.4 Приложения к Временным правилам учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Постановления Правительства РФ от 31.03.2020 N 373 (ред. от 25.01.2022) "Об утверждении Временных правил учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)"; - п. 1, п. 2, Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности».