Проверка № 682004440959 от 22 июня 2020 года

ТОГБУЗ "РАССКАЗОВСКАЯ ЦРБ"

Внеплановая проверка
Документарная
Завершено
Есть нарушения


Дата проведения
22 июня 2020 года — 21 июля 2020 года

Проверка проводится в отношении
ТАМБОВСКОЕ ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "РАССКАЗОВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тамбовской области

Цель проверки
Исполнение поручений Росздравнадзора от 10042020 01ВП2620 и от 21042020 01ВП3020 «О проведении внеплановых проверок в отношении медицинских организаций оказывающих медицинскую помощь больным с коронавирусной инфекцией» по факту смерти пациента

Правовое основание проведения проверки
Причинение вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Бала Михаил Анатольевич Эксперт по профилю «инфекционные болезни» приказ об аттестации от 17052019 54ЛС Рег 4486
Третьякова Анна Ивановна Главный специалист эксперт отдела контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Евдокимова Елена Владимировна Начальник отдела контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Чернышев Андрей Валентинович Руководитель


Объекты и итоги проверки

Адрес
393250 ТАМБОВСКАЯ РАССКАЗОВО КОТОВСКОГО дом 2

Дата составления акта о проведении проверки
10 июля 2020 года

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Замечания по оформлению медицинской документации

Сведения о выданных предписаниях
1. Пр698495020В срок до 27 июля 2020 года
1 В серии дневников наблюдения реаниматологов указано «Ожирение 2 ст ИМТ 3539» В тексте телемедицинской консультации «Рост 165 вес 55 кг ИМТ 2148» Больная похудела или в Заключительном диагнозе «потеряли» «Ожирение 2 ст»2 В первичном осмотре Эпиданамнез представлен фразой «Контакт с инфекционными больными в течение 3х недель отрицает» В выписке из инфекционного отделения эпиданамнез отсутствует Это формальный подход не несущий смысловой и информационной нагрузки3 Неверно проведено кодирование по МКБ 10 в приемном покое ТОГБУЗ «Рассказовская ЦРБ» рекомендованный код при данных ситуациях U071 МЕЖДУНАРОДНЫЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УДОСТОВЕРЕНИЮ И КОДИРОВАНИЮ COVID19 В КАЧЕСТВЕ ПРИЧИНЫ СМЕРТИ ВОЗ 2020 В данном же случае в диагнозе при поступлении использован код МКБ 10 «J 108 Грипп с другими проявлениями вирус гриппа идентифицирован» Больная поступала с подтвержденным результатом анализа на ПЦР COVID19 от 270420204 Формулировка диагноза Гипертонической болезни не соответствует классификации форма степень стадия риск ССО

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ