Проверка № 67160600457401 от 1 мая 2016 года

СОГБУ "СЕЛЕЗНЕВСКИЙ ДИПИ"

Плановая проверка
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 мая 2016 года

Проверка проводится в отношении
СМОЛЕНСКОЕ ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "СЕЛЕЗНЕВСКИЙ ДОМ-ИНТЕРНАТ ДЛЯ ПРЕСТАРЕЛЫХ И ИНВАЛИДОВ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области

Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: соблюдения органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья Постановление Правительства N 323 от 30.06.2004 п. 5.1.3.1., соблюдения медицинскими организациями и ин..

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Стерлягова Лариса Ивановна, Путченкова Мария Александровна Начальник отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа; специалист-эксперт.


Объекты и итоги проверки

Адрес
Смоленская область, Велижский район, д. Селезни, улица Больничная, д. 2

Дата составления акта о проведении проверки
30 мая 2016 года

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Не соблюдается необходимое предварительное условие медицинского вмешательства - наличие информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание от 30.05.2016 № 20В срок до 29 июля 2016 года
Обеспечить наличие в медицинских картах проживающих наличие информированного добровольного согласия на медицинскую помощь.
Описание
Не представлено регистрационное удостоверение на весы напольные KILAN Made in Peoples Republic of China, Inter IKEA Systems B.V. PQR 19389 (кабинет дежурной/постовой медицинской сестры). Информация о данном изделии отсутствует в государственном реестре медицинских изделий и организаций, осуществляющих производство и изготовление медицинских изделий, размещенном в сети «Интернет» на официальном сайте Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения. Наличие в кабинете дежурной/постовой медицинской сестры весов напольных KILAN Made in Peoples Republic of China, Inter IKEA Systems B.V. PQR 19389 подтверждает возможность их применения, свидетельствует о несоблюдении требований законодательства в сфере обращения медицинских изделий, что служит угрозой жизни и здоровью граждан.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении от 08.06.2016 № П67-79/16-1; Постановление по делу об административном правонарушении П67-79/16-1 о назначении административного наказания от 15.06.2016; Протокол об административном правонарушении от 08.06.2016 № П67-79/16-2; Постановление по делу об административном правонарушении П67-79/16-2 о назначении административного наказания от 15.06.2016
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Директор СОГБУ«Селезневский дом-интернат для престарелых и инвалидов» Иванов Александра Николаевич и юридическое лицо
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание от 30.07.2016 № 20В срок до 29 июля 2016 года
Изъять из оборота, поместить в карантинную зону медицинские изделия без подтверждения государственной регистрации и с истекшим сроком годности, принять меры по их утилизации с представлением подтверждающих документов.
Описание
Выявлены медицинские изделия, без подтверждения пригодности, – отсутствуют свидетельства о поверке/калибровке, что указывает на несоблюдение требований к эксплуатации продукции, и представляет недопустимый риск, связанный с причинением вреда жизни и здоровью граждан и тем самым нарушается право граждан на охрану здоровья в части оказания качественной медицинской помощи. Не проведен метрологический контроль медицинских изделий: - прибор для измерения артериального давления (измеритель артериального давления механический, модель CS Medica CS-106) – согласно руководству по эксплуатации периодическая поверка прибора проведена 24.04.2014, межповерочный интервал – 2 года; - ростомер РМ.01.00

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении от 08.06.2016 № П67-79/16-1; Постановление по делу об административном правонарушении П67-79/16-1 о назначении административного наказания от 15.06.2016; Протокол об административном правонарушении от 08.06.2016 № П67-79/16-2; Постановление по делу об административном правонарушении П67-79/16-2 о назначении административного наказания от 15.06.2016
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Директор СОГБУ«Селезневский дом-интернат для престарелых и инвалидов» Иванов Александра Николаевич и юридическое лицо
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание от 30.05.2016 № 20В срок до 29 июля 2016 года
Обеспечить метрологический контроль медицинских изделий: - прибор для измерения артериального давления (измеритель артериального давления ме-ханический, модель CS Medica CS-106); - ростомер РМ.01.00 с предоставлением подтверждающих документов.
Описание
Выявлены изделия медицинского назначения с истекшим сроком годности, не утилизированные в соответствии с Правилами государственной регистрации медицинских изделий, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 27.12.2012 № 1416 «Об утверждении правил государственной регистрации медицинских изделий»: - Жгут кровоостанавливающий "ФЭСТ", производитель ООО "Предприятие "ФЭСТ", годен до: 06.2011, количество на момент проверки – 1 штука (процедурный кабинет, шкаф для хранения лекарственных средств, контейнер «От отека легких»); - Жгут кровоостанавливающий матерчато-эластичный с дозированной компрессией для само-и взаимопомощи, производитель ООО НПФ "МИРАЛ", годен до: 03.2011, количество на момент проверки – 1 штука (кабинет дежурной/постовой медицинской сестры, аптечка первой помощи ФЭСТ); - Жгут кровоостанавливающий "ФЭСТ из эластичной тесьмы", производитель ООО "Предприятие "ФЭСТ", годен до: 09.2015, количество на момент проверки – 1 штука, (кабинет дежурной/постовой медицинской сестры, аптечка первой помощи ФЭСТ); - Воздуховод "Виталфарм", производитель ЗАО "Виталфарм", годен до: I квартал 2012, количество на момент проверки – 1 штука (кабинет дежурной/постовой медицинской сестры, аптечка первой помощи ФЭСТ).

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении от 08.06.2016 № П67-79/16-1; Постановление по делу об административном правонарушении П67-79/16-1 о назначении административного наказания от 15.06.2016; Протокол об административном правонарушении от 08.06.2016 № П67-79/16-2; Постановление по делу об административном правонарушении П67-79/16-2 о назначении административного наказания от 15.06.2016
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Директор СОГБУ«Селезневский дом-интернат для престарелых и инвалидов» Иванов Александра Николаевич и юридическое лицо
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание от 30.05.2016 № 20В срок до 29 июля 2016 года
Изъять из оборота, поместить в карантинную зону медицинские изделия без подтверждения государственной регистрации и с истекшим сроком годности, принять меры по их утилизации с представлением подтверждающих документов.
Описание
В кабинете старшей медицинской сестры («старшей сестры») отсутствует специально выделенная и обозначенная (карантинная) зона для хранения лекарственных средств с истекшим сроком годности.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении от 08.06.2016 № П67-79/16-3; Постановление по делу об административном правонарушении П67-79/16-3 о назначении административного наказания от 15.06.2016; Протокол об административном правонарушении от 08.06.2016 № П67-79/16-4; Постановление по делу об административном правонарушении П67-79/16-4 о назначении административного наказания от 15.06.2016
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра Тарасова Нина Николаевна, медицинская сестра Матвеева Анна Прохоровна
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание от 30.05.2016 № 20В срок до 29 июля 2016 года
Выделить и обозначить карантинную зону для хранения лекарственных средств с истекшим сроком годности.
Описание
Для регистрации параметров воздуха в холодильниках процедурного кабинета и кабинета старшей медицинской сестры («старшей сестры») используются бытовые термометры, не являющиеся изделиями медицинского назначения. В Государственном реестре медицинских изделий и организаций, осуществляющих производство и изготовление медицинских изделий, информация об этих приборах отсутствует.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении от 08.06.2016 № П67-79/16-1; Постановление по делу об административном правонарушении П67-79/16-1 о назначении административного наказания от 15.06.2016; Протокол об административном правонарушении от 08.06.2016 № П67-79/16-2; Постановление по делу об административном правонарушении П67-79/16-2 о назначении административного наказания от 15.06.2016
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Директор СОГБУ«Селезневский дом-интернат для престарелых и инвалидов» Иванов Александра Николаевич и юридическое лицо
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание от 30.05.2016 № 20В срок до 29 июля 2016 года
Обеспечить наличие в помещении хранения лекарственных препаратов приборов для регистрации параметров воздуха (температуры и влажности) (термометрами, гигрометрами (электронными гигрометрами) или психрометрами, которые должны быть сертифицированы, калиброваны и подвергаться поверке в установленном порядке.
Описание
Не соблюдаются условия хранения лекарственных препаратов для медицинского применения. Выявлены лекарственные препараты, хранящиеся без учета условий хранения в соответствии с указанными на первичной и вторичной (потребительской) упаковке требованиями производителей лекарственных средств, а именно: - в процедурном кабинете, в шкафу для хранения лекарственных средств, в контейнере «Аптечка первой помощи при аварийных ситуациях на рабочем месте» при температуре в помещении +20˚С, выявлено: этиловый спирт, раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм 70% - 100 мл, производитель ОАО «Росбио», серия 170518, количество – 1 (один) флакон (температура хранения, указанная на упаковке производителя, от +12˚С до +15˚С); адреналина гидрохлорид, раствор для инъекций1мг/мл, 1 упаковка 5 ампул по 1 мл, серия 131226, производитель ООО «Алвис», температура хранения, указанная на упаковке производителя, от+12˚С до +15˚С. - в кабинете «старшей сестры», в холодильнике, при температуре от +6˚С (согласно листа учета температурного режима холодильника) до +9˚С (в соответствии с показаниями термометра), выявлено: Эринит, таблетки 10 мг 50 таблеток для применения внутрь, производитель ООО «Фармапол Волга», серия 060415, количество – 9 (девять) упаковок (температура хранения, указанная на упаковке производителя, от +12˚С до +15˚С); Синтомицин линимент 10% - 25 г., производитель ООО «Тульская фармацевтическая фабрика», серия 170815, количество – 16 (шестнадцать) упаковок (температура хранения, указанная на упаковке производителя, от +8˚С до +15˚С); - в кабинете «старшей сестры», при температуре в помещении +18˚С, в металлическом сейфе, выявлено: этанол медицинский, раствор для приготовления лекарственных форм 95% - 100 мл, производитель ОАО «Росбио», серия 10114, количество – 33 (тридцать три) флакона (температура хранения, указанная на упаковке производителя, от +12˚С до +15˚С). Прибор для регистрации параметров воздуха (гигрометр психрометрический ВИТ-1) в процедурном кабинете находится в нерабочем сос

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении от 08.06.2016 № П67-79/16-3; Постановление по делу об административном правонарушении П67-79/16-3 о назначении административного наказания от 15.06.2016; Протокол об административном правонарушении от 08.06.2016 № П67-79/16-4; Постановление по делу об административном правонарушении П67-79/16-4 о назначении административного наказания от 15.06.2016
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра Тарасова Нина Николаевна, медицинская сестра Матвеева Анна Прохоровна
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание от 30.05.2016 № 20В срок до 29 июля 2016 года
Изъять из обращения, поместить в карантинную зону, провести экспертизу качества лекарственных препаратов, хранившихся с нарушением температурного режима. Обеспечить надлежащее хранение лекарственных средств с учетом физико-химических свойств в соответствии с действующим законодательством и указаниями на первичной и вторичной упаковке заводов производителей. Обеспечить ведение журнала учета лекарственных средств с ограниченным сроком годности на бумажном носителе или в электронном виде с архивацией, в соответствии с пунктом 11 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.08.2010 № 706н "Об утверждении правил хранения лекарственных средств".
Описание
Руководителем учреждения не разработано положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности, ввиду чего выявлены многочисленные нарушения качества и безопасности медицинской деятельности. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности не осуществляется.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание от 30.05.2016 № 20В срок до 29 июля 2016 года
Разработать положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности.
Описание
Врач-терапевт Никонова Юлия Павловна, на которую приказом директора возложена ответственность за качество оказываемых медицинских услуг в учреждении, не осуществляет запись текущих осмотров в медицинские карты проживающих: во всех проверенных картах проживающих с 2013 г. отсутствуют регулярные врачебные записи врача-терапевта: истории болезни: 9-115 (с 2013г. по 2015г. записей нет, последняя запись – октябрь 2015г.), 3/118 (последняя запись – 20.06.2015г.), 8/114, 4/105, 6/107 (последняя запись – октябрь 2015 г.) и т.д. Назначения фиксируются только в листах назначений, диагноз и обоснование назначений отсутствуют, выполняются без отражения динамики и эффективности назначенной терапии

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание от 30.05.2016 № 20В срок до 29 июля 2016 года
Обеспечить ведение медицинской документации с учетом установленных требований
Описание
Во всех случаях назначения лекарственных препаратов отсутствуют сведения о длительности курса и обоснование назначения лекарственных препаратов

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание от 30.05.2016 № 20В срок до 29 июля 2016 года
Обеспечить внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в учреждении

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Смоленская область, Велижский район, д. Селезни, улица Больничная, д. 2

Нет данных о результатах проверки