ГУЗ "ЭДКБ"

1. При оказании медицинской помощи Музалевскому Максиму, 2015 г.р., выявлены следующие организационно-тактические нарушения: 1.1 неполный сбор анамнеза: отсутствовали данные о наличии в течение 1 месяца творожистых налетов в ротовой полости, самостоятельном их лечении, не указана кратность заболевания ОРВИ за период жизни; 1.2 не выставлен диагноз «Кандидоз полости рта»; 1.3 недооценка тяжести состояния ребенка; 1.4 обследование ребенка проведено не полностью (отсутствуют результаты экспресс-исследования на грипп); 1.5 в записи осмотра от 10.04.2016 отсутствует описание сыпи на кожных покровах. 2. Установлены нарушения при оформлении медицинской документации: не оформлен температурный лист, отсутствует трактовка патологических изменений в ОАМ. 3. Отсутствовало динамическое наблюдение за ребенком в состоянии средней тяжести в течение 15 часов, не проводился контроль эффективности проводимой терапии. 4. В нарушение стандарта специализированной медицинской помощи детям при ветряной оспе средней степени тяжести, утвержденного приказом Минздрава России от 09.11.2012 №743н, не проведено определение АТ к вирусу ветряной оспы и молекулярно-биологическое исследование везикулярной жидкости, соскобов с высыпаний на вирус ветряной оспы.