ГБУ РО "ЦРБ" В МОРОЗОВСКОМ РАЙОНЕ

ФАП х. Парамонов - бытовой холодильник для хранения МИБП на 4 уровне «холодовой цепи» не обеспечен термоиндикаторами (терморегистраторами) для осуществления контроля температурного режима, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 6.22, 7.2, 7.3 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов». - дезинфекция пинцетов осуществляется неполным погружением их в раствор дезсредства, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» п.2.9 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - ёмкости для дезинфекции и предстерилизационной обработки не имеют должной маркировки: не указывается предельный срок годности раствора, в процедурном кабинете ёмкость для обеззараживания термометров не имеет маркировки, ФАП х. Старопетровский - уборочный инвентарь хранится в предтуалетной, шкафы для его хранения отсутствуют, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.11.5, 11.11 главы 1, СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - на момент проверки в процедурном кабинете отсутствует проточная горячая и холодная вода, установлен рукомойник, что является нарушением п.1 ст. 24 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» п.5.1, 5.5 главы 1, п. 5.3 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Пищеблок МБУЗ «ЦРБ» Морозовского района РО, Ростовская область, Морозовский район, г. Морозовск, ул. Ворошилова, дом № 193: - имеются дефекты плиточного покрытия пола (трещины) в овощном цехе, что является нарушением п.1 ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п.п. 4.2, 11.14, 14.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Склад для хранения ИЛП МБУЗ «ЦРБ» Морозовского района РО, Ростовская область, Морозовский район, г. Морозовск, ул. Ворошилова, дом № 193: - помещения склада не оборудованы умывальными раковинами с подводкой проточной холодной и горячей воды, для мытья рук используется рукомойник, что является нарушением п.1 ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п.п. 5.1 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

ФАП х. Беляев - журнал учёта профилактических прививок не ведётся; - журнал учёта длительных медотводов от профпрививок отсутствует; - перепись детей по домам и годам рождения не проведена за 2018-2019 г.г., списки не представлены; - списки детей, посещающих детский сад, не представлены; - списки работающих со сведениями о профилактических прививках и мед. отказах не представлены, Костино-Быстрянская врачебная амбулатория - на момент проверки в процедурном кабинете отсутствует проточная горячая и холодная вода, установлен рукомойник, - отсутствуют ёмкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств, снабженные плотно прилегающими крышками с четкими надписями или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора для дезинфекции мебели, аппаратов, приборов и оборудования, - дезинфекция пинцетов осуществляется неполным погружением их в раствор дезсредства, - ёмкости для дезинфекции и предстерилизационной обработки не имеют должной маркировки: не указывается предельный срок годности раствора, - имеется недостаточное количество уборочного инвентаря для проведения генеральных уборок, - отсутствует перечень объектов, где организуются профилактические прививки, - при приготовлении рабочего раствора дезсредства 0, 1% раствор «Форэкс-хлор комплит» не соблюдается правила приготовления раствора, что привело к занижению концентрации рабочего раствора, - в исследованной пробе 0, 1% раствора «Форэкс-хлор комплит», отобранной в Костино-Быстрянской амбулатории массовая доля активного хлора составила 0, 066+/-0, 002% при норме 0, 1%, что не соответствует требованиям Инструкции по применению дезсредства «Форэкс-хлор комплит» №012/2010 (протокол лабораторный испытаний №2660-Б-БК от 17.06.2019 г. АИЛЦ филиала ФБУЗ «ЦГиЭ в РО» в городе Белая Калитва)

Знаменская врачебная амбулатория - отсутствует перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенных на территории обслуживания, списки работающих по каждому объекту со сведениями о профилактических прививках и медицинских отводах, ч - дезинфекция пинцетов осуществляется неполным погружением их в раствор дезсредства, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» п.2.9 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - ёмкости для дезинфекции и предстерилизационной обработки не имеют должной маркировки: не указывается предельный срок годности раствора, что является нарушением ч.1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» п.11.3 главы 1 п.1.3 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - при исследовании готовых блюд на калорийность на пищеблоке Знаменской врачебной амбулатории МБУЗ «ЦРБ» Морозовского района РО по адресу: Морозовский район, п. Знаменка, ул. Безменова, 49, калорийность готового блюда (каша гречневая со сливочным маслом, с рыбой отварной на растительном масле) и его химический состав по содержанию жира, белка, углеводов, установленные лабораторным путем, находятся выше пределов допустимых отклонений (жиры +9, 1%, белки +9, 3%, углеводы +9, 5%, калорийность +9, 3%, при норме не более +(-) 5%, о чем свидетельствуют результаты лабораторных испытаний АИЛЦ филиала ФБУЗ «ЦГиЭ в РО» в городе Белая Калитва, №2617-Б-БК от 17.06.2019, что является нарушением п.14.3, 14.9 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10» Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

ФАП х. Вербочки МБУЗ «ЦРБ» Морозовского района РО, Ростовская область, Морозовский район, х.Вербочки, ул.Мира, 37а: - на момент проверки в процедурном кабинете отсутствует проточная горячая и холодная вода, установлен рукомойник, что является нарушением п.1 ст. 24 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» п. 5.1, 5.5 главы 1, п. 5.3 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - бытовой холодильник для хранения МИБП на 4 уровне «холодовой цепи» не обеспечен термоиндикаторами (терморегистраторами) для осуществления контроля температурного режима, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 6.22, 7.2, 7.3 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов». ФАП ст. Вольно-Донская МБУЗ «ЦРБ» Морозовского района РО, Ростовская область, Морозовский район, ст. Вольно-Донская, ул. Советская, 1: - дезинфекция пинцетов осуществляется неполным погружением их в раствор дезсредства, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» п. 2.9 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - ёмкости для дезинфекции и предстерилизационной обработки не имеют должной маркировки: не указывается предельный срок годности раствора, в процедурном кабинете ёмкость для обеззараживания термометров не имеет маркировки, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» п.11.3 раздела I п.1.3 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

- при исследовании готовых блюд на калорийность на пищеблоке Знаменской врачебной амбулатории калорийность готового блюда (каша гречневая со сливочным маслом, с рыбой отварной на растительном масле) и его химический состав по содержанию жира, белка, углеводов, установленные лабораторным путем, находятся выше пределов допустимых отклонений (жиры +9, 1%, белки +9, 3%, углеводы +9, 5%, калорийность +9, 3%, при норме не более +(-) 5%, о чем свидетельствуют результаты лабораторных испытаний АИЛЦ филиала ФБУЗ «ЦГиЭ в РО» в городе Белая Калитва, №2617-Б-БК от 17.06.2019, ч - при проведении микробиологического исследования готового блюда (макароны отварные с сыром), установлено, что готовое блюдо макароны отварные с сыром) не соответствует требованиям ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции» (КМАФАнМ) превышает допустимое количество и составляет 2, 7*104 КОЕ/г, при нормируемом показателе не более 1, 0*103 КОЕ/г; в одном грамме готового блюда обнаружены бактерии группы кишечной палочки), о чем свидетельствуют результаты лабораторных испытаний АИЛЦ филиала ФБУЗ «ЦГиЭ в РО» в городе Белая Калитва, №2611-Б-БК от 18.06.2019 Согласно экспертным заключениям филиала ФБУЗ «ЦГиЭ в РО» в городе Белая Калитва №№ 20.01.1-10/787-791 от 19.06.2019 с 2015 г. не проводятся 2 раза в год в соответствии с приказом №302н Минзравсцразвития от 12.04.2011 г. медицинские обследования сотрудников МБУЗ Морозовского района РО на стафилококк, что является нарушением ст. 29 ч.1, ст. 34 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 15.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Гинекологическое отделение МБУЗ «ЦРБ» Морозовского района РО, Ростовская область, Морозовский район, г. Морозовск, ул. Ворошилова, дом № 193: - в коридоре отделения потолок выполнен подвесными пористыми плитами типа «Армстронг», не устойчивыми к действию моющих и дезсредств, на стенах, потолке имеются трещины, линолеумное покрытие пола не плотно прилегает к основанию, имеет дефекты, - в отделении имеются палаты с наполняемостью более 4-х коек, ; Инфекционное отделение МБУЗ «ЦРБ» Морозовского района РО, Ростовская область, Морозовский район, г. Морозовск, ул. Ворошилова, дом № 193: - лабораторная диагностика ОКИ в соответствии с действующими нормативными и методическими документами в зависимости от вида подозреваемого возбудителя осуществляется не на должном уровне, расшифровка прочих кишечных инфекций неудовлетворительная, из 24 случаев, зарегистрированных за 5 месяцев 2019 г. 24 неустановленной этиологии, т.е. диагноз лабораторно не подтверждается, что является нарушением ст. 29, ч.1 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 5.1 СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций»; - не в полном объеме проводится лабораторное обследование на холеру подлежащих контингентов при проведении эпидемиологического надзора в соответствии со ст. 33 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ, с п. 2, ст. 23 Международных медико-санитарных правил (2005 г.) в период с мая по сентябрь, что является нарушением ст. 29, ч.1 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.7 СП 3.1.1.2521-09 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору на территории Российской Федерации».

ФАП х. Малая Хлоповая МБУЗ «ЦРБ» Морозовского района РО, Ростовская область, Морозовский район, х. Малая Хлоповая, , ул.Садовая, 26: - на момент проверки отсутствует проточная горячая вода, что является нарушением п.1 ст. 24 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» п. 5.1, 5.4, 5.51 главы 1, п.5.2, 5.31 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - отсутствуют ёмкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств, снабженные плотно прилегающими крышками с четкими надписями или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора для дезинфекции мебели, аппаратов, приборов и оборудования, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» п. 11.3 раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». ФАП ст. Чертковская, - Ростовская область, Морозовский район, ст. Чертковская, ул. Лазоревая 25; - журнал миграции населения ведётся небрежно, не у всех детей указывается дата рождения и дата взятия на учёт - списки работающих со сведениями о профилактических прививках и медотводах не представлены; - журнал учёта профилактических прививок детей ведётся небрежно, не все графы журнала заполняются, заполняются несвоевременно; - план профилактических прививок на 2019 г. не представлен, что является нарушением ст. 29, ч.1 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.2, п. 4.3, п. 4.4, п. 5.1, п. 5.7 СП 3.3.2367 08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»;

Прачечная МБУЗ «ЦРБ» Морозовского района : - в стиральном цехе на стыках стен и потолка около окон отмечается грибковое поражение стен, Педиатрическое отделение МБУЗ «ЦРБ» - в приемнике светильники общего освещения не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями, что является нарушением п.1 ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п.7.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - в процедурных кабинетах умывальники не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением, что является нарушением ст. 24, ч.1 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 5.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Приемное отделение МБУЗ «ЦРБ» - набор помещений в отделении не полный, отсутствует диагностическая палата или бокс для изоляции пациентов с подозрением на инфекционное заболевание до установки диагноза или перевода в инфекционное отделение (больницу), что является нарушением ст. 24, ч.1 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 10.1.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - гардеробная не обеспечена двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды, 10. Гардеробная оборудовать двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды Срок до 16.03.2020

Поликлиническое отделение для детей - в процедурном, прививочном кабинетах умывальники не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением, - в коридоре имеются дефекты покрытия стен, - в помещениях поликлинического отделения светильники общего освещения не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями, - хладоэлементы, используемые при хранении ИЛП не имеют маркировку о наполнителе или рабочих температурах, - холодильники для хранения ИЛП не обеспечены термоиндикаторами, расположенными на полках в двух контрольных точках наиболее «теплой» (наиболее удаленной от источника холода) и наиболее «холодной» (подверженной вероятному замораживанию, но не ближе 10 см к источнику холода), - для контроля температурного режима в термоконтейнерах не используются термоиндикаторы, - в одном помещении осуществляется проведение прививок и медицинских манипуляций, т.е. прививочный и процедурный кабинеты совмещены в одном помещении, что является нарушением - в прививочном кабинете не достаточное количество промаркированных «прививочных» столов, отсутствуют отдельные столы для живых, инактивированных вакцин, для вакцинации БЦЖ и туберкулинодиагностики, что является нарушением ст. 29, ч.1 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.2, 3.28 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; - активное медицинское наблюдение (патронаж) за привитыми детьми после иммунизации против кори, эпидемического паротита, краснухи проводится с нарушением действующих нормативных документов, не проводится наблюдение на 5-7 день после иммунизации, не проводится постпрививочный патронаж на второй и седьмой день при проведении прививок против полиомиелита, что является нарушением п. 1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.39, 3.40 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».

- в оперблоке (предоперационная плановая) - для дезинфекции мединструментария используются емкости с поврежденной эмалью, мебель (тумбочка для емкостей с дезрастворами) имеет покрытие неустойчивое к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, - уборочный инвентарь хранится в предоперационной, отсутствуют шкафы для его хранения вне помещений рабочего кабинета, что является нарушением ст. 29 ч. 1 Федерального закона РФ от 30.03.1999 г. №52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 11.11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - в операционной плиточное покрытие пола в некоторых местах имеет трещины, что является нарушением п. 1 ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п.п. 4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Терапевтическое отделение: - в отделении имеются палаты с наполняемостью более 4-х коек, что является нарушением п.1 ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п. 10.2.3. раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - имеются дефекты покрытия стен, полов в палатах, коридоре, в процедурном кабинете дефекты покраски стен, что не позволяет производить качественную влажную уборку помещений и делают ее неустойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами - в коридоре отделения на стенах имеются трещины, линолеумное покрытие пола не плотно прилегает к основанию, имеет дефекты в виде потертостей, что является нарушением п.1 ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п.п. 4.2, 4.3, 4.7 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

ФАП х. Морозов МБУЗ «ЦРБ» Мороз. р-на - на момент проверки отсутствует проточная горячая вода, - отсутствуют ёмкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств, снабженные плотно прилегающими крышками с четкими надписями или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора для дезинфекции мебели, аппаратов, приборов и оборудования, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» п. 11.3 раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». ФАП х. Донской МБУЗ «ЦРБ» Морозовского района РО, Ростовская область, Морозовский район, х. Донской, ул.Солнечная, 31/1: - в кабинете приёма, в процедурной, установлены умывальники с подводкой холодной воды, не оборудованы смесителями, проточная горячая вода отсутствует, что является нарушением п.1 ст. 24 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» п. 5.1, 5.5, главы 1, п.5.2, 5.3 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - бытовой холодильник для хранения МИБП на 4 уровне «холодовой цепи» не обеспечен термоиндикаторами (терморегистраторами) для осуществления контроля температурного режима, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 6.22, 7.2, 7.3 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов».

Стоматологическая поликлиника - во всех помещениях стоматологических кабинетов раковины для обработки рук не оборудованы локтевыми или сенсорными смесителями, что является нарушением п. 1 ст. 24 Федерального закона РФ от 30.03.1999 г. №52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.4 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - в стоматологическом терапевтическом кабинете № 1 установлены 3 кресла, которые не разделены непрозрачной перегородкой высотой не ниже 1, 5 м, что является нарушением п. 1 ст. 24 Федерального закона РФ от 30.03.1999 г. №52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.2 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Акушерское отделение - в родильном зале не соблюдаются условия проведения текущей и генеральной уборок с обеззараживанием воздуха, уровень бактериальной обсемененности воздушной среды превышает допустимый, о чем свидетельствует результат лабораторных испытаний (микробиологическое исследование) АИЛЦ филиала ФБУЗ «ЦГиЭ в РО» Клинико-диагностическая лаборатория - не обновляется ежегодно приказ главного врача больницы о допуске персонала КДЛ к работе с ПБА 3-4 групп патогенности и гельминтами, не представлены документы о допуске инженерно-технического персонала к обслуживанию оборудования и т.д. в КДЛ, - не представлены акты работы комиссии по контролю соблюдения требований биологической безопасности, - набор помещений лаборатории не соответствует требованиям: в гельминтологической установлены столы для работы с кровью, мочой, - помещения лаборатории не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением, - в гельминтологической вытяжной шкаф не имеет паспорта, проверка эффективности работы вытяжного шкафа не проводилась, - в журналах учета работы бактерицидных облучателей открытого типа указывается непрерывный режим работы вместо повторно-кратковременного, - емкости для дезинфекции не имеют должной маркировки: не указывается предельный срок годности раствора, - в серологическом отделении КДЛ используется мебель (столы) имеющая покрытие неустойчивое к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, - в серологическом отделении не упорядочено хранение уборочного инвентаря, часть уборочного инвентаря хранится в моечной, при наличии шкафа вне кабинетов, что является нарушением ст. 29, ч.1 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 11.11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

- Поликлиническое отделение для взрослых холодильники для хранения ИЛП не обеспечены термоиндикаторами, расположенными на полках в двух контрольных точках наиболее «теплой» (наиболее удаленной от источника холода) и наиболее «холодной» (подверженной вероятному замораживанию, но не ближе 10 см к источнику холода), - для контроля температурного режима в термоконтейнерах не используются термоиндикаторы, - хладоэлементы, используемые при хранении ИЛП не имеют маркировку о наполнителе или рабочих температурах, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения» п. 5.13 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; - в процедурном кабинете емкости для дезинфекции не имеют должной маркировки: не указываются дата приготовления дезраствора, предельный срок годности раствора, емкости для дезинфекции колющего мединструментария не имеют маркировки о назначении, что является нарушением ст. 29, ч.1 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 11.3 главы 1, п. 1.3 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - в процедурном кабинете не соблюдаются условия проведения текущей и генеральной уборок с обеззараживанием воздуха, уровень бактериальной обсемененности воздушной среды превышает допустимый, о чем свидетельствует результат лабораторных испытаний (микробиологическое исследование) АИЛЦ филиала ФБУЗ «ЦГиЭ в РО» в городе Белая Калитва от 21.06.2019 2765-Б-БК, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п. 6.31 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

ФАП х. Александров - отсутствует перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенных на территории обслуживания, списки работающих по каждому объекту со сведениями о профилактических прививках и медицинских отводах, - дезинфекция пинцетов осуществляется неполным погружением их в раствор дезсредства, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» п.2.9 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». ФАП х. Общий - бытовой холодильник для хранения МИБП на 4 уровне «холодовой цепи» не обеспечен термоиндикаторами (терморегистраторами) для осуществления контроля температурного режима, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 6.22, 7.2, 7.3 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов». - дезинфекция пинцетов осуществляется неполным погружением их в раствор дезсредства, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» п.2.9 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - ёмкости для дезинфекции и предстерилизационной обработки не имеют должной маркировки: не указывается предельный срок годности раствора, в процедурном кабинете ёмкость для обеззараживания термометров не имеет маркировки, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» п.11.3 главы I п.1.3 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

2 этаж - в коридоре отделения потолок выполнен подвесными пористыми плитами типа «Амстронг», не устойчивыми к действию моющих и дезсредств, внутренняя отделка стен выше панелей выполнена побелкой, стенах имеются трещины, линолеумное покрытие пола не плотно прилегает к основанию, имеет дефекты в виде потертостей, швы не пропаяны, в палатах внутренняя отделка стен выше панелей выполнена побелкой, - в отделении имеются палаты с наполняемостью более 4-х коек, что является нарушением п.1 ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п. 10.2.3. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - в процедурной не выполнена отделка стены керамической плиткой или другими влагостойкими материалами в месте установки раковины, что является нарушением п. 1 ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п. 4.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - на лестничной площадке и межмаршевых промежутках стены, потолок имеют дефекты покрытия, покрыты плесенью, частично разрушены, - в перевязочной не соблюдаются условия проведения текущей и генеральной уборок с обеззараживанием воздуха, уровень бактериальной обсемененности воздушной среды превышает допустимый, о чем свидетельствует результат лабораторных испытаний (микробиологическое исследование) АИЛЦ филиала ФБУЗ «ЦГиЭ в РО» в городе Белая Калитва от 07.06.2019 2445-Б-БК, что является нарушением п. 1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п. 6.31 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

ФАП х. Николаев - Ростовская область, Морозовский район, х. Николаев, ул. Шульгина 21. - журнал учёта профилактических прививок не ведётся; - журнал учёта длительных медотводов от проф. прививок отсутствует; - перепись детей по домам и годам рождения не проведена за 2018-2019 г.г., списки не представлены; - списки детей, посещающих детский сад, не представлены; - списки работающих со сведениями о профилактических прививках и мед. отказах не представлены, что является нарушением ст. 29, ч.1 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» п. 4.2, п. 4.3, п. 4.4, п. 5.1, п. 5.7 СП 3.3.2367 08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; ФАП х. Широко-Атамановский - Ростовская область, Морозовский район, х. Широко-Атамановский, ул. Мира 28; - журнал учёта длительных мед. отводов от проф. прививок отсутствует; - журнал миграции населения отсутствует; - журнал профилактических прививок ведётся и заполняется не в полном объёме, не заполнены графы с названием вакцин, не указаны домашние адреса, не везде указаны серия и доза вакцин; - списки работающих со сведениями о профилактических прививках и мед. отказах не представлены - перепись взрослого населения и детского населения не проведена в 2018-2019г.г. - годовой план профпрививок отсутствует, представлен план профпрививок только на май 2019г., что является нарушением ст. 29, ч.1 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.2, п. 4.3, п. 4.4, п. 5.1, п. 5.2. СП 3.3.2367 08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».

Не внесены дополнения и изменения в программу производственного контроля в разделе «Перечень официально изданных санитарных правил, методов и методик контроля факторов среды обитания в соответствии с осуществляемой деятельностью» в связи с вступлением в действие новых нормативных документов, так в 2019 г. используется программа производственного контроля, утвержденная главным врачом учреждения в 2017 г - в утвержденной программе производственного контроля отсутствуют следующие данные: перечень возможных аварийных ситуаций, связанных с остановкой производства, нарушениями технологических процессов, иных создающих угрозу санитарно - эпидемиологическому благополучию населения ситуаций, при возникновении которых осуществляется информирование населения, органов местного самоуправления, органов и учреждений государственной санитарно - эпидемиологической службы Российской Федерации, - утвержденная программа производственного контроля выполняется не в полном объеме: за истекший период 2019 года лабораторные исследования не проводились, в 2018 г. не проводились лабораторные исследования воды питьевой из разводящей сети на микробиологические и санитарно-химические показатели, исследования содержания вредных химических веществ в воздухе рабочей зоны, физических факторов - микроклимат, освещенность, ЭМИ, бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа; в лабораторную часть программы производственного контроля на 2019 год не включены исследования содержания вредных химических веществ в воздухе рабочей зоны, параметров микроклимата, ЭМИ, лабораторный контроль качества обработки эндоскопического оборудования, ч п. 3.5 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах».

Отделение анестезиологии и реаниматологии МБУЗ «ЦРБ» Морозовского района РО, Ростовская область, Морозовский район, г. Морозовск, ул. Ворошилова, дом № 193: - в помещении для хранения уборочного инвентаря потолок выполнен подвесными пористыми плитами типа «Армстронг», не устойчивыми к действию моющих и дезсредств, имеются дефекты покрытия потолка, что является нарушением п.1 ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п.п. 4.2, 4.3, 4.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Хирургическое отделение МБУЗ «ЦРБ» Морозовского района РО, Ростовская область, Морозовский район, г. Морозовск, ул. Ворошилова, дом № 193: 1 этаж - в коридоре отделения потолок выполнен подвесными пористыми плитами типа «Армстронг», не устойчивыми к действию моющих и дезсредств, внутренняя отделка стен выше панелей выполнена побелкой, на стенах имеются трещины, линолеумное покрытие пола не плотно прилегает к основанию, имеет дефекты в виде потертостей, швы не пропаяны, в палатах внутренняя отделка стен выше панелей выполнена побелкой, что является нарушением п.1 ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п.п. 4.2, 4.3, 4.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - в отделении имеются палаты с наполняемостью более 4-х коек, что является нарушением п.1 ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п. 10.2.3. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Эксплуатация рентгенодиагностических кабинетов (аппаратов) осуществляется с нарушением санитарно-эпидемиологических требований: общие замечания: - отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на право осуществления деятельности, связанной с применением ИИИ (генерирующих) аппарата флюорографического цифрового «Флюоро-ПроГраф-РП» (зав. № 18-28114, год выпуска 2018 г.); - отсутствует (или не представлен) проект на размещение рентгенодиагностического аппарата в стоматологической поликлинике; - отсутствуют согласованные с Управлением Роспотребнадзора по Ростовской области контрольные уровни облучения персонала группы А по аппарату флюорографическому цифровому «Флюоро-ПроГраф-РП» (зав. № 18-28114, год выпуска 2018 г.); - отсутствуют договора на техническое обслуживание по всем рентгенодиагностическим аппаратам, кроме нового флюорографического аппарата; - отсутствуют документы о прохождении обучения по радиационной безопасности у стационара - переговорное устройство громкоговорящей связи, установленное между процедурной и пультовой, находится в не рабочем состоянии; - одна из стен в процедурной находится в неудовлетворительном состоянии имеется дефекты покрытия и следы залития; - отсутствует блокировка одновременного включения 2-х рентгенодиагностических аппаратов, установленных в одной процедурной; на двух дверях, установленных между процедурной и пультовой, процедурной и тамбуром имеется не зачехлённый свинец; - рентгенодиагностический кабинет недоукомплектован средствами индивидуальной защиты пациентов отсутствует набор защитных пластин; - маммографический аппарат установлен не в соответствии с проектом замечания по флюорографическому кабинету поликлиники неправильно установлена дверь между ординаторской и коридором-ожидальней; замечания по рентгенодиагностическому кабинету стоматологической поликлиники

- контейнерная площадка, размещенная на территории хозяйственной зоны не оборудована навесом, что является нарушением п.1 ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п. 2.17 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - системы механической приточно-вытяжной вентиляции, которыми оборудованы здания и помещения (прачечная, пищеблок, клинико-диагностическая лаборатория, автоклавная) не паспортизированы, ответственным лицом (другой специализированной организацией) не осуществляется эксплуатация (обслуживание) механической приточно-вытяжной вентиляции. Один раз в год не проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции, что является нарушением п.1 ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п. 6.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Поликлиническое отделение для взрослых - в помещениях, требующих соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала (перевязочная, процедурная, прививочный, гинекологический кабинеты, кабинет эндоскопии) умывальники не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением, - в коридоре, в кабинетах отмечаются дефекты покрытия пола, стен, в кабинете колоноскопии нарушено плиточное покрытие стен, что является нарушением п. 1 ст. 24 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 4.2, 11.14 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - в процедурном кабинете используется мебель (тумбочка для емкостей с дезрастворами) имеющая покрытие неустойчивое к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением ст. 24, ч.1 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 8.2, 8.7, 8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - в одном помещении осуществляется проведение прививок и медицинских манипуляций, т.е. прививочный и процедурный кабинеты совмещены в одном помещении, что является нарушением п.1 ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п. 3.2 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; - недостаточный набор помещений в кабинете эндоскопических исследований, моечно-дезинфекционное помещение совмещено с помещением для проведения ФГДС, вспомогательные помещения отсутствуют, что является нарушением п.1 ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п. 5.1.2 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»;

ФАП х. Грузинов - в прививочном кабинете не достаточное количество промаркированных «прививочных» столов, отсутствует отдельные столы для живых, инактивированных вакцин, для вакцинации БЦЖ и туберкулинодиагностики, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» п.3.2, 3.28 Санитарных правил 3.3.2342-08 «обеспечение безопасности иммунизации»; - бытовой холодильник для хранения МИБП на 4 уровне «холодовой цепи» не обеспечен термоиндикаторами (терморегистраторами) для осуществления контроля температурного режима, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 6.22, 7.2, 7.3 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов». ФАП х.Трофименков - на момент проверки в процедурном кабинете отсутствует проточная горячая и холодная вода, установлен рукомойник, что является нарушением п.1 ст. 24 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» п.5.1, 5.5 главы 1, п. 5.3 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - отсутствуют ёмкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств, снабженные плотно прилегающими крышками с четкими надписями или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора для дезинфекции мебели, аппаратов, приборов и оборудования, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального Закона РФ от 30.03.99 г. № 52 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» п.11.3 раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».