Проверка № 57160600826253 от 18 января 2016 года

БУЗ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ "ЗНАМЕНСКАЯ ЦРБ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
18 января 2016 года

Проверка проводится в отношении
БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ "ЗНАМЕНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Орловской области

Цель проверки
Контроль за обращением МИ, ЛС, порядков и стандартов МП, за соблюдением прав граждан, за реализацией НПЗ, программы модернизации

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя


Объекты и итоги проверки

Адрес
303100, Орловская область, Знаменский район, с. Знаменское, пер. Больничный, д. 2

Дата составления акта о проведении проверки
12 февраля 2016 года

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Недолжное выполнение Правил организации деятельности выездной бригады СМП неукомплектованность бригады СМП невыполнение обязательных требований стандартов оказания скорой медицинской помощи, нарушения ведения медицинской документации недолжное выполнение Правил осуществления медицинской эвакуации при оказании скорой медицинской помощи отсутствие ЭКГ - мониторинга у пациентов с ОКС

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 7 ноября 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
Отсутствует информированное согласие и отказ на медицинское вмешательство.

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
Последовательность расположения граф в учетной форме № 109/у Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи, а также в учетной форме № 110/у Карта вызова скорой медицинской помощи не соответствуют утвержденной форме.

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
Не выполняется КТ, исследования крови на содержание глюкозы и тромбоцитов при поступлении пациента отсутствует мониторирование неврологического и соматического статуса, осмотр психолога, логопеда, социального работника, специалиста по лечебной физкультуре коагулограммы не выполняются нейровизуализации, УЗДС и ЭХОКГ отсутствуют мероприятия по профилактике тромбоэмболических осложнений и вторичной профилактике

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
Отсутствуют коагулограммы протоколы УЗИ, ЭХОКГ записи кардиолога ООКБ

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
Отсутствуют данные инструментальных методов исследований ЭХО-КГ, УЗИ почек а также отсутствуют результаты назначенных при выписке исследований ЭХО-КГ

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
В части ведения медицинской документации: отсутствуют осмотры кардиолога, невролога, офтальмолога отсутствуют результатов УЗИ сердца и сосудов и почек отсутствуют данные об исследовании липидного спектра и уровня триглицеридов отсутствуют данные о подтверждении диагноза.

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
Отсутствуют пандусы для пациентов с ограниченными физическими возможностями

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 7 ноября 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
Отсутствует организация предварительной записи к врачам узким специалистам в электронном виде через информационно-коммуникационные системы, а также посредством телефонной связи

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 7 ноября 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
Недостаточная укомплектованность медицинскими кадрами не организовано усиление участковой службы врачами.

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 7 ноября 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
Отсутствуют договора с иными медицинскими учреждениями на оказание тех медицинских услуг, которые не осуществляет БУЗ Орловской области Знаменская ЦРБ.

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
Не обеспечено достаточного количества из расчета 2-х недельного запаса необходимых лекарственных средств, что в свою очередь не позволит выполнить клинические рекомендации и препятствует предоставлению медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год, утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2015 № 1382.

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
Отсутствует информированное согласие и отказ на медицинское вмешательство в 4 медицинских картах пациентов, которым произведено введение вакцины на момент проведения проверки, информированное согласие отсутствует в 100 случаев

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
В БУЗ Орловской области Знаменская ЦРБ ряд информации на официальном сайте отсутствует вовсе, ряд информации не актуально на 2016 год..

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
Помещения для хранения лекарственных средств комната основного хранения ЛС и МИ и процедурный кабинет стационара круглосуточного пребывания не обеспечены поддонами, лекарственные препараты размещены непосредственно на полу.

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
В кабинетах учреждения, где осуществляется хранение лекарственных препаратов стены и потолки не гладкие, что не допускает возможности проведения влажной уборки.

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 7 ноября 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
Приборы для регистрации параметров воздуха гигрометры расположены неверно в комнате основного хранения ЛС и МИ и в процедурном кабинете стационара круглосуточного пребывания гигрометры расположены на расстоянии менее 3 м от двери В комнате основного хранения ЛС и МИ и в процедурном кабинете стационара круглосуточного пребывания осуществляется совместное хранение лекарственных препаратов различных фармакологических групп В комнате основного хранения ЛС И МИ отсутствует возможность свободного доступа к лекарственным средствам, расположенным на стеллажах, а также отсутствует возможность проведения уборки. Все хранящиеся лекарственные средства не идентифицированы с помощью стеллажных карт. Идентификация шкафов не соответствует наименованию хранившихся лекарственных средств в шкафу с идентификацией Изделия медицинского назначения хранятся Глазные лекарственные препараты тимолол и Капли в нос нафтизин Порядок ведения учета лекарственных средств с ограниченным сроком годности не определен. Журнал учета лекарствен...

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
Не проводится мониторинг ЭКГ после лечения

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
При санитарной транспортировке пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST не проводится мониторинг ЭКГ

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
В БУЗ Орловской области Знаменская ЦРБ выявлены в обращении медицинские изделия с истекшим сроком годности.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол №7 от 12.02.2016
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо, решение от 25.02.2016

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
БУЗ Орловской области Знаменская ЦРБ допускается использование МИ без информации на русском языке.

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
В процедурных кабинетах стационара круглосуточного пребывания и поликлиники выявлены многочисленные нарушения хранения лекарственных препаратов по температурному режиму.

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
В комнате основного хранения ЛС и МИ лекарственные препараты размещены в ряде случаев с нарушением указанных требований.

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
В процедурных кабинетах стационара круглосуточного пребывания и поликлиники лекарственные препараты хранились не в соответствии с требованиями к их хранению, указанными на вторичной потребительской упаковке лекарственного препарата, т.е. с нарушением условий хранения.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколы №8, 10, 11, 12, 13, 14 от 12.02.2016
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
№8 Растяпина Светлана Николаевна - главная медицинская сестра, решение 10000 от 25.02.2016; №10 Семенова Елена Альбертовна - медицинская сестра процедурного кабинета поликлиники, решение 2000 от 25.02.2016; №11 Тормасова Татьяна Евгеньевна - дежурная медицинская сестра стационара круглосуточного наблюдения, решение 2500 от 25.02.2016; №12 Растяпина Светлана Николаевна - главная медицинская сестра, решение 20000 от 14.03.2016; №13 Растяпина Светлана Николаевна - главная медицинская сестра, решение 10000 от 25.02.2016; №14 Плиев Владимир Павлович - главный врач, решение 20000 от 25.02.2016
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
№8 - 10000 14.03.2016; №11-2500 18.03.2016; №12-20000 14.03.2016; №13-10000 14.03.2016;

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
Информация о недоброкачественном лекарственном препарате, предписанном к изъятию из обращения, в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Орловской области БУЗ Орловской области Знаменская ЦРБ в установленный срок не направлена.

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
Карта-извещение о неблагоприятной реакции при применении лекарственного препарата в соответствии с законодательством РФ не составлена, информация в Территориальный орган Росздравнадзора по Орловской области в установленный срок не представлена.

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
Назначение и выписывание пациенту наркотических средств и психотропных веществ осуществляется по решению врачебной комиссии

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
Форма Журнала регистрации и учета рецептурных бланков формы 107/у-НП не соответствует требованиям пункта 4 приложения 4.

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
Отсутствует детализация жалоб характер, интенсивность, суточный ритм боли динамика болевого синдрома на фоне лечения опиоидными анальгетиками не выяснена предыдущая терапия боли болевой синдром не вынесен в осложнения в диагнозе заболевания нет назначений обезболивающих препаратов не отражено назначение адьювантных анальгетиков и других средств для симптоматической терапии тягостных симптомов онкологического заболевания.

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений
Описание
Эффект от применения нитроспрея не указан. После назначения Капозида не проведен контроль АД, назначен MgSO4

Сведения о выданных предписаниях
1. №8/16В срок до 30 мая 2016 года
Об устранении нарушений

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
303100, Орловская область, Знаменский район, с. Знаменское, пер. Больничный, д. 2

Нет данных о результатах проверки