Проверка № 52170700460889 от 1 февраля 2017 года

ГБУЗ НО "ДИБ №8"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 февраля 2017 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ "ДЕТСКАЯ ИНФЕКЦИОННАЯ БОЛЬНИЦА №8 Г.НИЖНЕГО НОВГОРОДА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Межрегиональное управление № Федерального медико биологического агентства

Цель проверки
Государственный контроль в сфере обращения донорской крови и или ее компонентов, ст. 19 Федерального закона от 20.07.2012 № 125-ФЗ

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Плотникову Ирину Сергеевну Заместителя Руководителя, Сазонкину Наталию Александровну Начальника Санитарно-Эпидемиологического Отдела, Федосееву Юлию Владимировну Начальника Отдела Специализированного Надзора За Радиационной Безопасностью, Трусову Гал


Объекты и итоги проверки

Адрес
603011, ОБЛАСТЬ НИЖЕГОРОДСКАЯ, ГОРОД НИЖНИЙ НОВГОРОД, УЛИЦА ОКТЯБРЬСКОЙ РЕВОЛЮЦИИ, 66, А

Дата составления акта о проведении проверки
7 февраля 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Гурьева Елена Владимировна

Информация о выявленных нарушениях
Описание
В учреждении не организован специализированный кабинет (отделение) для хранения донорской крови и (или) её компонентов и ведения статистического учёта

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П. 1 предписания выполнен. Организован специализированный кабинет для хранения донорской крови и (или) ее компонентов и ведения статистического учета в составе отделения реанимации и интенсивной терапии. Представлен приказ главного врача от 22.02.2018 № 22 п.8 «Об рганизации трансфузиологической помощи в учреждении»

Сведения о выданных предписаниях
1. № 2-СК от 07.02.2017В срок до 31 мая 2018 года
Организовать специализированный кабинет (отделение) для хранения донорской крови и (или) её компонентов и ведения статистического учёта
Описание
Выявлено несоответствие штатного расписания Приложению № 6 к приказу МЗ СР РФ № 278н от 28.03.2012 «Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и её компонентов, и перечня оборудования для их оснащения».

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П. 2 выполнен. Штатное расписание приведено в соответствие с Приложением № 6 к приказу МЗ РФ № 278н от 28.03.2012 «Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения». В учреждении выделено 0.5 ставки врача-трансфузиолога и 0.25 ставки медицинской сестры.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 2-СК от 07.02.2017В срок до 31 мая 2018 года
Привести штатное расписание в соответствии с Приложением № 6 к приказу МЗ СР РФ № 278н от 28.03.2012 «Об утверждении требований к организациям здравоохранения (струк-турным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и её компонентов, и перечня оборудования для их оснаще-ния».
Описание
Врачи, ответственные за проведение трансфузионной терапии не обучены по вопросам трансфузиологии

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П. 3 выполнен. Проведено обучение врачей, ответственных за проведение трансфузионной терапии, по вопросам трансфузиологии. Всего обучено 3 анестезиолога-реаниматолога. Представлены удостоверения о повышении квалификации от 2017 года

Сведения о выданных предписаниях
1. № 2-СК от 07.02.2017В срок до 31 мая 2018 года
Провести обучение врачей, ответственных за проведение трансфузионной терапии по вопросам трансфузиологии.
Описание
Персонал, проводящий иммуногематологические исследования, не прошёл обучение по данному вопросу

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П. 3 выполнен. Проведено обучение врачей, ответственных за проведение трансфузионной терапии, по вопросам трансфузиологии. Всего обучено 3 анестезиолога-реаниматолога. Представлены удостоверения о повышении квалификации от 2017 года

Сведения о выданных предписаниях
1. № 2-СК от 07.02.2017В срок до 31 мая 2018 года
Провести обучение врача клинико-диагностической лаборатории по вопросам иммуно-гематологии.
Описание
Хранение свежезамороженной плазмы (далее СЗП) осуществляется в бытовом холо-дильном оборудовании

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П. 5 выполнен. Хранение свежезамороженной плазмы осуществляется в медицинском холодильном оборудовании. ХЛ-250 «POZIS». Регистрационное удоствоерение представлено

Сведения о выданных предписаниях
1. № 2-СК от 07.02.2017В срок до 31 мая 2018 года
Хранение свежезамороженной плазмы (далее СЗП) осуществлять в медицинском холо-дильном оборудовании
Описание
На лицевой стороне данные результатов исследования группы крови и резус-принадлежности не скреплены подписью лечащего врача, не указывается дата опреде-ления.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П. 6 выполнен. На лицевой стороне медицинской карты стационарного больного данные результатов исследования группы крови и резус принадлежности скрепляются подписью лечащего врача, с указанием даты определения

Сведения о выданных предписаниях
1. № 2-СК от 07.02.2017В срок до 31 мая 2018 года
На лицевой стороне медицинской карты стационарного больного данные результатов исследования группы крови и резус-принадлежности скреплять подписью лечащего врача, с указанием даты определения
Описание
Не всем реципиентам донорской крови и ее компонентов проводится фенотипирова-ние крови по антигенам эритроцитов С, с, Е, е, Сw, К и определение антиэритроцитар-ных антител

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П. 7 выполнен. Всем реципиентам донорской крови и ее компонентов проводится фенотипирование крови по антигенам эритроцитов и определение антиэритроцитарных антител на базе ГБУЗНО НОЦК по договору № 05-147/18 от 09.01.2018.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 2-СК от 07.02.2017В срок до 31 мая 2018 года
Всем реципиентам донорской крови и ее компонентов проводить фенотипирование крови по антигенам эритроцитов С, с, Е, е, Сw, К и определение антиэритроцитарных антител.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
603011, ОБЛАСТЬ НИЖЕГОРОДСКАЯ, ГОРОД НИЖНИЙ НОВГОРОД, УЛИЦА ОКТЯБРЬСКОЙ РЕВОЛЮЦИИ, 66, А

Нет данных о результатах проверки