ГБУЗ КО "ОСИННИКОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"

По результатам рассмотрения обращения Храпак А.А. при анализе предоставленных копий из первичной медицинской документации пациентки за № 65791 установлено, что ГБУЗ «Осинниковская городская больница» не были соблюдены обязательные требования, установленные действующим законодательством в сфере охраны здоровья граждан, а именно: - в нарушение требований, установленных приложением 8 к приказу Минздрава России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19», установлено, что оформленное 28.06.2021 «Согласие на получение медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому) и соблюдение режима изоляции при лечении новой коронавирусной инфекции (COVID)» не соответствует утвержденной данным приказом форме, а именно: отсутствует необходимая для заполнения информация о полном наименовании медицинской организации, о должности медицинского работника, о контактном телефоне гражданина, не заполнен раздел: Ф.И.О. медицинского работника, отсутствует подпись медицинского работника. - в нарушение требований, установленных приложением 2 к Приказу Минздрава России от 20.12.2012 №1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства», установлено, что оформленное за 25.02.2015 «Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств» не соответствует утвержденной данным приказом форме, а именно: отсутствует необходимая для заполнения информация «Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, с указанием Ф.И.О. гражданина и его контактного телефона), не заполнен раздел: должность, Ф.И.О. медицинского работника, разъяснившего цели, методы оказания медицинской помощи, отсутствует подпись медицинского работника. - в нарушение требований, установленных пп. «а», «г», «д», «к», «л», «н» раздела 2.2 Приказа Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», в медицинской карте стационарного больного №39/21/ПК отсутствует информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство; не сформирован план обследования пациента при первичном осмотре 30.06.2021 с учетом предварительного диагноза; не сформирован план лечения при первичном осмотре 30.06.2021 с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента, лабораторных и инструментальных методов исследования (при наличии); не проведен в обязательном порядке осмотр заведующим профильным отделением в течение 48 часов (рабочие дни) с момента поступления пациента в профильное отделение медицинской организации с внесением в стационарную карту соответствующей записи, подписанной заведующим профильным отделением; не проведена коррекция плана обследования и плана лечения по результатам осмотра лечащего врача профильного отделения при изменении степени тяжести состояния пациента (в записи врача за 02.07.2021 имеется указание на назначение лекарственного препарата «Цефтриаксон», а в лист назначения данное назначение внесено лишь 03.07.2021); осуществлен перевод пациента в другую медицинскую организацию, без принятия решения о переводе врачебной комиссией медицинской организации, из которой переводится пациент (с оформлением протокола и внесением в стационарную карту), и согласованием с руководителем медицинской организации, в которую переводится пациент. - в нарушение требований, установленных Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Версия 11»: 1) при госпитализации по поводу среднетяжелого течения заболевания не выполнены необходимые обследования: гематокрит, тромбоциты, альбумин, лактат, лактатдегидрогеназа, тропонин, ферритин, гормональное исследование: прокальцитонин, мозговой натрий-уретический пептид - NT-proBNP/BNP (пункт 4.2.1) 2) в день госпитализации 30.06.2021 (время 10:00) пациентке не проведен метод лучевой диагностики для выявления COVID-19 пневмонии, её осложнений, дифференциальной диагностики с другими заболеваниями легких, а также для определения степени выраженности изменений (рентгенография органов грудной клетки проведена лишь 01.07.2021) (пункт 4.3)