ГБУЗ КК "ПЕТРОПАВЛОВСК-КАМЧАТСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №2"

В результате проведения анализа сведений, поступивших из ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская больница №2» (Письмо от 22.09.2023 №1/18-2802) по фактам обращения пациента П.В.В., (вх. №О41-143/23 от 05.09.2023, далее - Обращение) ТО Росздравнадзора по Камчатскому краю выявлены признаки нарушения обязательных требований в ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская больница №2» (далее - Городская больница №2), а именно: - имеются нарушения в оформлении медицинской документации: при посещении пациентом врача-терпевта 04.08.2023 и 10.08.2023 в амбулаторной карте не отражен характер течения заболевания (не отражено наличие жалоб, не зафиксированы патологические изменения), заполнены не все разделы амбулаторной карты, также имеют место малоинформативные записи; - отсутствуют сведения о диспансерном наблюдении пациента; - отсутствуют сведения о проведенном внутреннем контроле качества оказанной пациенту медицинской помощи. 3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: 1) п. 2 ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Закон № 323-ФЗ): в части неисполнения Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология», утвержденного приказом Минздрава России от 12.11.2012 №907н, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 2) пункта 7 Приложения №1 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология», утвержденного приказом Минздрава России от 12.11.2012 №907н - не организовано диспансерное наблюдение пациента с заболеваниями мочеполовой системы урологического профиля; 3) п. 11 ч. 1 ст. 79 Закона № 323-ФЗ: медицинской организацией не соблюдается обязанность в части ведения медицинской документации в установленном порядке; 4) п.8, п.9 приложения № 2 Приказа Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (далее - Приказ № 834н): в Карте не отражается характер течения заболевания (травмы, отравления), диагностические и лечебные мероприятия, проводимые лечащим врачом. 5) ст. 90 Закона № 323-ФЗ, в соответствии с которой медицинскими организациями осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» (далее - Требования, утвержденные приказом № 785н); 6) п.1 и п.11 приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»: при поступлении жалобы гражданина по вопросам качества и доступности медицинской помощи не проведен внутренний контроль качества оказанной пациенту медицинской помощи.