Проверка № 38160600867724 от 1 февраля 2016 года

ОГБУЗ "ТАЙШЕТСКАЯ РБ"

Плановая проверка
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 февраля 2016 года

Проверка проводится в отношении
ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ТАЙШЕТСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Иркутской области

Цель проверки
Соблюдение ЮЛ, ИП, обязательных требований санитарных норм и правил, техрегламентов, законов в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и международного законодательства ФЗ от 30.03.1999 52-ФЗ, ФЗ от 27.12.2002 184-ФЗ, Закон РФ от 07.02.1992 2300-1


Объекты и итоги проверки

Адрес
665000 Иркутская область, г. Тайшет, ул. Шевченко, 10

Дата составления акта о проведении проверки
30 марта 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Лазарева Марина Владимировна Главный Врач

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Набор, площадь, оснащение, соблюдение поточности; помещение для стирки белья не соответствует требованиям санитарного законодательства; площадь для 1 койки в палатах не соответствует требованиям

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Принять меры по обеспечению в палатах новорожденных, палатных отделениях площади, регламентированные для 1 койки, организовать проведение мероприятий в отношении пищеблоков учреждения, направленных на обеспечение соответствия требованиям санитарного законодательства, при использовании помещения для стирки белья в противотуберкулезном стационаре; по набору, площади, оснащению, соблюдению поточности; в акушерском отделении провести комплекс мероприятий, направленных на обеспечении поточности, предупреждения перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности; организовать комплекс мероприятий, направленных на обеспечение полного набора основных и вспомогательных помещений в операционных блоках
Описание
Оборудованы не все помещения для временного хранения медицинских отходов

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Провести в помещениях восстановление внутренней отделки
Описание
Отсутствие сведений у персонала учреждения о профилактической иммунизации, а также результатов проведения лабораторных исследований

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Обеспечить проведение профилактической иммунизации против ВГВ, АДС-М, лабораторного обследования на ОКИ, гельминты весь персонал учреждения
Описание
Ведение журнала не по рекомендуемой форме, указаны не все сведения о вакцинах

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Журналы учета движения завести в соответствии рекомендуемой формы, указывать все сведения о вакцинах
Описание
Дефекты внутренней отделки помещений

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Провести работы по устранению дефектов внутренней отделки помещений
Описание
Не оборудована контейнерная площадка на территоррии

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Оборудовать контейнерную площадку на территории
Описание
Совместное хранение инвентаря для сырой и готовой продукции

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Обеспечить раздельное хранение разделочного инвентаря для сырой и готовой продукции
Описание
Не у всех работников имеются результаты проведения лабораторных исследований на НВsAg и анти-ВГС в крови методом ИФА

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Организовать обследование всех работников из групп высокого риска заражения на НВsAg и анти-ВГС в крови методом ИФА
Описание
Не предусмотрено использование многоразовых маркированных емкостей

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Для сбора медицинских отходов предусмотреть использование многоразовых маркированных емкостей
Описание
В журналах контроля стерильности не указан весь используемый в работе инструмент, мягкий инвентарь, расходные материалы; в журнале регистрации исследований эндоскопического кабинета, не указан идентификационный код использованного эндоскопа, не присвоены коды эндоскопам; не ведется журнал регистрации аварийных ситуаций с биологическими жидкостями пациентов

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Обеспечить в журналах контроля стерильности указание всего используемого в работе инструмента, мягкого инвентаря, расходных материалов; в журнале регистрации исследований эндоскопического кабинета, указывать идентификационный код использованного эндоскопа, присвоить коды эндоскопам; в обеспечить ведение журнала регистрации аварийных ситуаций с биологическими жидкостями пациентов
Описание
Не предусмотрено использование специализированного оборудования для хранения стерильного многоразового инструментария

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Для хранения стерильного многоразового инструментария предусмотреть использование специализированного оборудования
Описание
Ослаблен контроль и нарушается требование к выявлению инфекционных и паразитарных болезней, лиц с подозрением на инфекционные болезни, а также носителей возбудителей инфекционных болезней

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Организовать работу по выявлению инфекционных и паразитарных болезней, лиц с подозрением на инфекционные болезни, а также носителей возбудителей инфекционных болезней
Описание
Не подведена централизованная горячая и холодная вода, отсутствие централизованного водоотведения

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Обеспечить подведение централизованных сетей водопровода, канализации
Описание
В журнале учета инфекционных заболеваний, не указывается дата и час регистрации экстренного извещения

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
В журнале учета инфекционных заболеваний, указывать дату и час регистрации экстренного извещения
Описание
Не организована работа бактерицидных облучателей в повторно- кратковременном режиме

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Организовать работу бактерицидных облучателей в повторно- кратковременном режиме
Описание
Не обеспечено хранение стерильных эндоскопов и инструментов к ним в соответствии с требованиями санитарных правил

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП рФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Обеспечить хранение стерильных эндоскопов и инструментов к ним
Описание
Не обеспечено наличие достаточного количества маркированных емкостей для проведения стерилизации эндоскопов и инструментов

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Обеспечить наличие достаточного количества маркированных емкостей для проведения стерилизации эндоскопов и инструментов
Описание
Не организована дезинфекция и пред стерилизационная очистка по установленному режиму инструментов к эндоскопам

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАп РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Обеспечить дезинфекцию и пред стерилизационную очистку по установленному режиму, стерилизацию инструментов к эндоскопам
Описание
Не проводится экспресс контроль уровня содержания действующего вещества, при проведении ручного способа ДВУ

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Проводить экспресс контроль уровня содержания действующего вещества, при проведении ручного способа ДВУ
Описание
Не определены лица ответственные за организацию и проведение противоэпидемических мероприятий; не разработана рабочая инструкция по обработке эндоскопов

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Для кабинета фиброгастродуоденоскопии, распорядительным документом руководителя организации определить лиц, ответственных за организацию и проведение противоэпидемических мероприятий; разработать рабочую инструкцию по обработке эндоскопов
Описание
Не организована стерилизация и отмывание в стерильных контейнерах ИМН многократного применения

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
В подразделениях учреждения, использующих химический метод стерилизации ИМН многократного применения, организовать их стерилизацию и отмывание в стерильных контейнерах
Описание
В журнале учета результатов оценки качества пред стерилизационной очистки не указаны все ИМН, расходные материалы подвергающиеся предстерилизационной очистке

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
В журнале учета результатов оценки качества пред стерилизационной очистки указывать все ИМН, расходные материалы подвергающиеся предстерилизационной очистке
Описание
Не все режимные кабинеты оборудованы смесителями с локтевым управлением

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Оборудовать режимные кабинеты смесителями с локтевым управлением
Описание
Не оборудованы кабинеты отдельными раковинами для обработки инструментария, моечные раковины не подключены к системе канализации

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Оборудовать кабинеты отдельными раковинами для обработки инструментария, или двух гнездовой раковиной; моечные раковины подключить к системе канализации
Описание
Электроотсосы не подвергают стерилизации

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Обеспечить проведение стерилизации электроотсосов
Описание
В кабинах для размещения аппаратов для проведения УВЧ и СВЧ - терапии не предусмотрено экранирование тканью с микропроводом

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Обеспечить экранизирование тканью с микро проводом кабинетов УВЧ и СВЧ терапии
Описание
Отсутствие маркировки на холодильнике для хранения МПБП

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Промаркировать холодильник для хранения МПБП
Описание
В бактериологической лаборатории не предусмотрено отдельного входа для персонала

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.4 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Обеспечить в бактериологической лаборатории отдельного входа для персонала
Описание
Не представлено свидетельство о проверки дозиметров рентгеновского излучения

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Обеспечить проведение проверки дозиметров предназначенных для определения индивидуальной дозы облучения пациента
Описание
Отсутствие санитарно- эпидемиологического заключения на хранение и эксплуатацию источников генерируемого излучения

Сведения о выданных предписаниях
1. 000105В срок до 10 апреля 2017 года
Обеспечить наличие санитарно- эпидемиологического заключения на хранение и эксплуатацию источников генерируемого излучения

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
665000 Иркутская область, г. Тайшет, ул. Шевченко, 10 Иркутская область, Тайшетский район, с. Половино-Черемхово, ул. Трактовая, 65 Иркутская область, Тайшетский район, д. Тимирязева, ул. Зеленая, 39 Иркутская область, Тайшетский район, пос. ж/д ст. Акульшет, ул. Юбилейная, 1а-1 Иркутская область, Тайшетский район, пос. ж/д ст. Облепиха, ул. Транспортная, 5 Иркутская область, Тайшетский район, с. Борисово, ул. Центральная, 21-2 Иркутская область, Тайшетский район, с. Конторка, ул. Трактовая, 56 Иркутская область, Тайшетский район, д. Парижская Коммуна, ул. Школьная, 18 Иркутская . . .

Нет данных о результатах проверки