Проверка № 38160600867724 от 1 февраля 2016 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ОГБУЗ "ТАЙШЕТСКАЯ РБ"
Дата проведения
1 февраля 2016 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение ЮЛ, ИП, обязательных требований санитарных норм и правил, техрегламентов, законов в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и международного законодательства ФЗ от 30.03.1999 52-ФЗ, ФЗ от 27.12.2002 184-ФЗ, Закон РФ от 07.02.1992 2300-1
Объекты и итоги проверки
Адрес
665000 Иркутская область, г. Тайшет, ул. Шевченко, 10
Дата составления акта о проведении проверки
30 марта 2016 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Лазарева Марина Владимировна Главный Врач
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Набор, площадь, оснащение, соблюдение поточности; помещение для стирки белья не соответствует требованиям санитарного законодательства; площадь для 1 койки в палатах не соответствует требованиям
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.4 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Принять меры по обеспечению в палатах новорожденных, палатных отделениях площади, регламентированные для 1 койки, организовать проведение мероприятий в отношении пищеблоков учреждения, направленных на обеспечение соответствия требованиям санитарного законодательства, при использовании помещения для стирки белья в противотуберкулезном стационаре; по набору, площади, оснащению, соблюдению поточности; в акушерском отделении провести комплекс мероприятий, направленных на обеспечении поточности, предупреждения перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности; организовать комплекс мероприятий, направленных на обеспечение полного набора основных и вспомогательных помещений в операционных блоках | |
Описание
Оборудованы не все помещения для временного хранения медицинских отходов
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.4 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Провести в помещениях восстановление внутренней отделки | |
Описание
Отсутствие сведений у персонала учреждения о профилактической иммунизации, а также результатов проведения лабораторных исследований
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.3 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Обеспечить проведение профилактической иммунизации против ВГВ, АДС-М, лабораторного обследования на ОКИ, гельминты весь персонал учреждения | |
Описание
Ведение журнала не по рекомендуемой форме, указаны не все сведения о вакцинах
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.3 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Журналы учета движения завести в соответствии рекомендуемой формы, указывать все сведения о вакцинах | |
Описание
Дефекты внутренней отделки помещений
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.4 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Провести работы по устранению дефектов внутренней отделки помещений | |
Описание
Не оборудована контейнерная площадка на территоррии
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.4 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Оборудовать контейнерную площадку на территории | |
Описание
Совместное хранение инвентаря для сырой и готовой продукции
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.4 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Обеспечить раздельное хранение разделочного инвентаря для сырой и готовой продукции | |
Описание
Не у всех работников имеются результаты проведения лабораторных исследований на НВsAg и анти-ВГС в крови методом ИФА
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.3 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Организовать обследование всех работников из групп высокого риска заражения на НВsAg и анти-ВГС в крови методом ИФА | |
Описание
Не предусмотрено использование многоразовых маркированных емкостей
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.3 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Для сбора медицинских отходов предусмотреть использование многоразовых маркированных емкостей | |
Описание
В журналах контроля стерильности не указан весь используемый в работе инструмент, мягкий инвентарь, расходные материалы; в журнале регистрации исследований эндоскопического кабинета, не указан идентификационный код использованного эндоскопа, не присвоены коды эндоскопам; не ведется журнал регистрации аварийных ситуаций с биологическими жидкостями пациентов
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.3 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Обеспечить в журналах контроля стерильности указание всего используемого в работе инструмента, мягкого инвентаря, расходных материалов; в журнале регистрации исследований эндоскопического кабинета, указывать идентификационный код использованного эндоскопа, присвоить коды эндоскопам; в обеспечить ведение журнала регистрации аварийных ситуаций с биологическими жидкостями пациентов | |
Описание
Не предусмотрено использование специализированного оборудования для хранения стерильного многоразового инструментария
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.3 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Для хранения стерильного многоразового инструментария предусмотреть использование специализированного оборудования | |
Описание
Ослаблен контроль и нарушается требование к выявлению инфекционных и паразитарных болезней, лиц с подозрением на инфекционные болезни, а также носителей возбудителей инфекционных болезней
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.3 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Организовать работу по выявлению инфекционных и паразитарных болезней, лиц с подозрением на инфекционные болезни, а также носителей возбудителей инфекционных болезней | |
Описание
Не подведена централизованная горячая и холодная вода, отсутствие централизованного водоотведения
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.4 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Обеспечить подведение централизованных сетей водопровода, канализации | |
Описание
В журнале учета инфекционных заболеваний, не указывается дата и час регистрации экстренного извещения
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.3 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| В журнале учета инфекционных заболеваний, указывать дату и час регистрации экстренного извещения | |
Описание
Не организована работа бактерицидных облучателей в повторно- кратковременном режиме
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.3 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Организовать работу бактерицидных облучателей в повторно- кратковременном режиме | |
Описание
Не обеспечено хранение стерильных эндоскопов и инструментов к ним в соответствии с требованиями санитарных правил
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.3 КоАП рФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Обеспечить хранение стерильных эндоскопов и инструментов к ним | |
Описание
Не обеспечено наличие достаточного количества маркированных емкостей для проведения стерилизации эндоскопов и инструментов
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.3 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Обеспечить наличие достаточного количества маркированных емкостей для проведения стерилизации эндоскопов и инструментов | |
Описание
Не организована дезинфекция и пред стерилизационная очистка по установленному режиму инструментов к эндоскопам
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.3 КоАп РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Обеспечить дезинфекцию и пред стерилизационную очистку по установленному режиму, стерилизацию инструментов к эндоскопам | |
Описание
Не проводится экспресс контроль уровня содержания действующего вещества, при проведении ручного способа ДВУ
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.3 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Проводить экспресс контроль уровня содержания действующего вещества, при проведении ручного способа ДВУ | |
Описание
Не определены лица ответственные за организацию и проведение противоэпидемических мероприятий; не разработана рабочая инструкция по обработке эндоскопов
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.3 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Для кабинета фиброгастродуоденоскопии, распорядительным документом руководителя организации определить лиц, ответственных за организацию и проведение противоэпидемических мероприятий; разработать рабочую инструкцию по обработке эндоскопов | |
Описание
Не организована стерилизация и отмывание в стерильных контейнерах ИМН многократного применения
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.3 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| В подразделениях учреждения, использующих химический метод стерилизации ИМН многократного применения, организовать их стерилизацию и отмывание в стерильных контейнерах | |
Описание
В журнале учета результатов оценки качества пред стерилизационной очистки не указаны все ИМН, расходные материалы подвергающиеся предстерилизационной очистке
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.3 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| В журнале учета результатов оценки качества пред стерилизационной очистки указывать все ИМН, расходные материалы подвергающиеся предстерилизационной очистке | |
Описание
Не все режимные кабинеты оборудованы смесителями с локтевым управлением
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.4 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Оборудовать режимные кабинеты смесителями с локтевым управлением | |
Описание
Не оборудованы кабинеты отдельными раковинами для обработки инструментария, моечные раковины не подключены к системе канализации
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.4 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Оборудовать кабинеты отдельными раковинами для обработки инструментария, или двух гнездовой раковиной; моечные раковины подключить к системе канализации | |
Описание
Электроотсосы не подвергают стерилизации
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.3 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Обеспечить проведение стерилизации электроотсосов | |
Описание
В кабинах для размещения аппаратов для проведения УВЧ и СВЧ - терапии не предусмотрено экранирование тканью с микропроводом
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.4 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Обеспечить экранизирование тканью с микро проводом кабинетов УВЧ и СВЧ терапии | |
Описание
Отсутствие маркировки на холодильнике для хранения МПБП
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.3 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Промаркировать холодильник для хранения МПБП | |
Описание
В бактериологической лаборатории не предусмотрено отдельного входа для персонала
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.4 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Обеспечить в бактериологической лаборатории отдельного входа для персонала | |
Описание
Не представлено свидетельство о проверки дозиметров рентгеновского излучения
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Ст. 6.3 КоАП РФ |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Обеспечить проведение проверки дозиметров предназначенных для определения индивидуальной дозы облучения пациента | |
Описание
Отсутствие санитарно- эпидемиологического заключения на хранение и эксплуатацию источников генерируемого излучения
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 000105 | В срок до 10 апреля 2017 года |
| Обеспечить наличие санитарно- эпидемиологического заключения на хранение и эксплуатацию источников генерируемого излучения | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
665000 Иркутская область, г. Тайшет, ул. Шевченко, 10 Иркутская область, Тайшетский район, с. Половино-Черемхово, ул. Трактовая, 65 Иркутская область, Тайшетский район, д. Тимирязева, ул. Зеленая, 39 Иркутская область, Тайшетский район, пос. ж/д ст. Акульшет, ул. Юбилейная, 1а-1 Иркутская область, Тайшетский район, пос. ж/д ст. Облепиха, ул. Транспортная, 5 Иркутская область, Тайшетский район, с. Борисово, ул. Центральная, 21-2 Иркутская область, Тайшетский район, с. Конторка, ул. Трактовая, 56 Иркутская область, Тайшетский район, д. Парижская Коммуна, ул. Школьная, 18 Иркутская . . .
Нет данных о результатах проверки
