Проверка № 28160601553332 от 23 марта 2016 года

ГБУЗ АО "АОПБ"

Внеплановая проверка
Документарная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
23 марта 2016 года — 19 апреля 2016 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ "АМУРСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Амурской области

Цель проверки
По обращению гражданина, поступившему из прокуратуры Благовещенского района (вх. №57-Ч от 18.03.2016), по вопросу нарушения его прав при оказании медицинской помощи

Правовое основание проведения проверки
Уведомление - Поступление в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о следующих фактах - причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Семенкова С. В. Заместителю рукововдителя-начальнику отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения


Объекты и итоги проверки

Адрес
675505, Амурская обл. , с. Усть - Ивановка, ул. Больничная, д. 8

Дата составления акта о проведении проверки
19 апреля 2016 года

Информация о выявленных нарушениях
Описание
13.11.2014 врачом-психиатром диспансерного отделения ОСП ГБУЗ АО «АОПБ» Станкевич А.Д. оформлено и выдано гр.Чичота С.В. (бывшей жене гр.Чичоты В.М., не являющейся его законным представителем) направление на госпитализацию Чичоты Василия Михайловича, 1944 г.р., в стационар ГБУЗ АО «АОПБ» (с.Усть-Ивановка) с диагноз при направлении «Когнитивные нарушения со значительным нарушением поведения» для проведения стационарной трудовой экспертизы; решение о госпитализации больного принято без осмотра больного и в период его нахождения ГАУ СО «Усть-Ивановский психоневрологический интернат». (Согласно записи врача-психиатра в медицинской карте амбулаторного больного от 12.11.2014, на прием обратилась бывшая жена пациента – гр.Чичота С.В. и сообщила, что гр.Чичота В.М. находится в доме-интернате (в каком не уточнила). С её слов, пациент за собой не ухаживает, теряется в пространстве, социально дезадаптирован – дом не отапливает, продуктами себя не обеспечивает. Учитывая представленные сведения от бывшей супруги, социальную дезадаптацию, врачом решено выдать заключение с диагнозом F07.9 с рекомендацией последующего осмотра для определения вида социального учреждения. Согласно записи от 13.11.2014, на приеме бывшая жена (гр.Чичота С.В.) сообщила, что пациент помещен в Усть-Ивановский психоневрологический интернат, является инвалидом III группы по сопутствующему заболеванию; она настаивает на проведении МСЭ с целью усиления группы инвалидности. В связи с тем, что определить степень утраты трудоспособности в амбулаторных условиях не представляется возможным, врачом-психиатром рекомендовано стационарная трудовая экспертиза. Было дано направление на госпитализацию в стационар ГБУЗ АО «АОПБ» (с.Усть-Ивановка))

Сведения о выданных предписаниях
1. №47 от 19.04.2016В срок до 1 июля 2016 года
- по фактам нарушений провести мероприятия в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; - обеспечить недопущение впредь нарушений законодательства, в части нарушений прав граждан в сфере охраны здоровья, в том числе при оказании психиатрической медицинской помощи.
Описание
Установление диагноза психического расстройства у гражданина и его лечение без выполнения необходимых методов диагностики: - В диспансерном отделении ОСП ГБУЗ АО «АОПБ» установление гр.Чичоте В.М. диагноза психического расстройства проведено врачами-психиатрами исключительно на основании психического статуса и сведений, сообщаемых бывшей женой пациента -гр.Чичота С.В., не проживающей с пациентом с 1991 года и не являющейся его законным представителем. Психический статус врачами не описывается, а квалифицируется. Гр. Чичоте В.М. не назначались исследования (необходимые для диагностики психического заболевания и принятия решения о назначении медикаментозной терапии) в соответствии со стандартами оказания первичной медико-санитарной помощи при органических психических расстройствах, клинические и биохимические анализы крови, консультации терапевта, ЭКГ, ЭЭГ, РЭГ и др. (в медицинской карте представлены только осмотр невролога от 01.08.2014 и заключение психолога от 13.08.2014). Невыполнение стандартов диагностики привело к установлению психиатрами разных диагнозов, которые не могут считаться обоснованными и достоверными (от «дементного синдрома» 17.07.14 до «когнитивного расстройства» 01.08.2014 и «органического расстройства личности и поведения» – 18.09.2014). При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях Чичоте В.М. назначался только нейролептик «Аминазин».

Сведения о выданных предписаниях
1. №47 от 19.04.2016В срок до 1 июля 2016 года
- по фактам нарушений провести мероприятия в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; - обеспечить недопущение впредь нарушений законодательства, в части нарушений прав граждан в сфере охраны здоровья, в том числе при оказании психиатрической медицинской помощи.
Описание
После проведения стационарного обследования гр.Чичоты В.М. (медицинская карта стационарного больного №1817/14), врачебной комиссией ГБУЗ АО «АОПБ» (протокол от 11.12.2014 № 568) должным образом не оформлено решение по факту отсутствия у гр.Чичоты В.М. оснований для дальнейшего его нахождения в ГАУ СО «Усть-Ивановский психоневрологический интернат»; выданное гр.Чичоте В.М. решение врачебной комиссии ГБУЗ АО «АОПБ» (протокол от 11.12.2014 № 568) четко не позволяет определить нуждаемость его в оформления в учреждение социального обслуживания общего вида. (Гр.Чичоте В.М. выдано заключение ВК ГБУЗ АО «АОПБ» № 568 от 11.12.2014, согласно которому гр.Чичоте В.М. установлен диагноз «Органическое эмоционально-лабильное расстройство сложного генеза (токсическая, дисциркуляторная энцефалопатия)», психическое расстройство Чичоты В.М. лишают его возможности находится в неспециализированном стационарно учреждении социального обслуживания; Чичота В.М. нуждается в оформлении в специализированное учреждение социального обслуживания общего вида; основания для признания больного Чичоты В.М. недееспособным отсутствуют). - Решение врачебной комиссией ГБУЗ АО «АОПБ» (протокол от 11.12.2014 № 568) не внесен в медицинскую документацию (медицинскую карту стационарного больного №1817/14) пациента.

Сведения о выданных предписаниях
1. №47 от 19.04.2016В срок до 1 июля 2016 года
- по фактам нарушений провести мероприятия в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; - обеспечить недопущение впредь нарушений законодательства, в части нарушений прав граждан в сфере охраны здоровья, в том числе при оказании психиатрической медицинской помощи.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
675505, Амурская обл. , с. Усть - Ивановка, ул. Больничная, д. 8

Нет данных о результатах проверки