ГБУЗ "ГП №23 Г. КРАСНОДАРА" МЗ КК

В отдельных медицинских картах отсутствуют сведения о расчете обязательного показателя индекса массы тела как критерия риска развития сердечно-сосудистых осложнений (амбулаторные карты: б\н НиколенкоН.И., № 004-0094, б\н ПопругаМ.Н.).

В части нарушения ведения учетно-отчетной документации. На детей заводится и ведется не соответствующая учетная форма №025/у-04 (025/у) «Медицинская карта амбулаторного больного»; при проведении медицинских осмотров несовершеннолетних подписи под заключениями не позволяют установить врача сделавшего её, порой нечитаемые (например Медицинская карта амбулаторного больного №003-0896); МБУЗ ГП № 23 не обеспечило учет и хранение медицинской документации, а именно при осмотре врачом - детским эндокринологом детей при проведении диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, а также медицинских осмотров несовершеннолетних в МБУЗ Детская городская поликлиника №1 по договору №4 от 09.01.2017, записи специалиста осуществляются непосредственно в медицинскую документацию МБУЗ ГП № 23, приносимую на консультацию родителями или опекунами детей.

В Медицинской карте амбулаторного больного №002-1514, при проведении осмотра в 1 месяц отсутствуют данные об осмотре врачом детским хирургом; в Медицинской карте амбулаторного больного №002-1686, при проведении осмотра в 1 месяц отсутствуют данные об осмотре врачом детским хирургом, врачом- офтальмологом; в Медицинской карте амбулаторного больного №002-1677, при проведении осмотра в 1 месяц отсутствуют данные об осмотре врачом детским хирургом, врачом- офтальмологом; в Медицинской карте амбулаторного больного №004-0205, при проведении осмотра в 1 месяц отсутствуют данные об осмотре врачом- офтальмологом.

При проведении предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств нарушаются установленные требования Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров.

Приказом Учреждения не установлен порядок осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утверждённого приказом Минздравсоцразвития от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», Положение о работе врачебной комиссии не содержит сведений об осуществлении ВК необходимых функций; в составе врачебной комиссии Учреждения отсутствует заместитель председателя врачебной комиссии.

Не представлены внутренние документы (инструкции), регламентирующие порядок регистрации и сбора информации о серьезных и непредвиденных нежелательных реакциях на лекарственные препараты и передачу сведений о них в ТО Росздравнадзора по Краснодарскому краю.

Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств, отсутствует, отсутствуют сведения о лицах, уполномоченных руководителем Учреждения на ведение и хранение Журнала учета.

Представлен Контракт б/н от 09.01.2017 на оказание услуг по техническому обслуживанию медицинской техники с ООО Торговый дом «Медтехника» Прил.3 В приложении №1 к Контракту от 09.01.2017 отсутствуют сведения о части медицинских изделий, принадлежащих Учреждению на законном основании (Перечень средств по состоянию на 01.01.2017 (Прил.4): например, камера ультрафиолетовая – 4 шт., весы медицинские электронные – 4 шт, камера для хранения стерильных изделий - 3 шт., фетиальный доплер, автоматический биохимический анализатор, стерилизатор паровой- 2 шт., весы детские электрические – 2 шт., облучатель- 2 шт., электрокардиограф - 2 шт.( из имеющихся балансе 4-х шт.), кардиограф и т.д.

Не представлены локальные акты о назначении ответственных лиц за получение информации о медицинских изделиях, предписанных к изъятию, с сайта Росздравнадзора, за оперативную проверку остатков, предоставление информации в Территориальный орган Росздравнадзора по Краснодарскому краю о проведенных мероприятиях по каждому решению Росздравнадзора.