ГКУЗ "2-Я РПБ МЗ УР"

В буфетных отсутствуют отдельные моечные ванны для мытья кухонной тары

На пищеблоке и в буфетных отсутствует гибкий шланг с душевой насадкой, металлическая сетка с ручками, в буфетах просушивание столовой посуды происходит на раздаточном столе

На пищеблоке и в буфетных отсутствуют смесители

На момент проверки для разведения дезинфицирующего раствора представлена емкость, на которой отсутствует отметка о литраже, что делает невозможным правильно отмерить и развести нужный процент активности дезинфицирующего средства. Так же это подтверждается протоколом лабораторного исследования № 4920 от 18.09.2015г., в котором указано, что на исследование взята проба «Жавилар Плюс 0, 2 % дезинфицирующий раствор», содержание активного хлора составило 0, 05 %, что ниже допустимого уровня в 4 раза. Следовательно, разведение дезинфицирующего средства «Жавилар Плюс» на пищеблоке осуществляется с нарушением инструкции по применению.

На пищеблоке отсутствует отдельный инвентарь и стол для обработки сырой курицы

Не соблюдается фактическое соответствие ежедневного меню примерному 7-мидневному меню, нет утвержденного семидневного меню по сезонам.

При проверке установлено, что после дезинфекции медицинские отходы класса Б собираются в пластиковые контейнеры, установленные на верандах отделений, при этом пластиковые контейнеры не огорожены, имеется доступ для посторонних лиц, чем нарушается порядок сбора и утилизации отходов класса А Б, ГКУЗ "2-Я РПБ МЗ УР" осуществляло сдачу на утилизацию использованные одноразовые шприцы в ООО «Полимер-снаб», согласно договора от 10.01.2013 года, а остальные медицинские отходы класса Б, без изменения их товарного вида (измельчение, спекание, прессование и так далее) и возможности их повторного применения сдавало на полигон ТБО, ГКУЗ "2-Я РПБ МЗ УР" в ходе проведения проверки представлен договор на возмездное оказание услуг по вывозу, приему и очистке хозяйственно-бытовых стоков № 288/2013 от 10.10.2013. Сбор хозяйственно-бытовых стоков осуществляется в выгребы, при этом представлены документы по вывозу хоз.быт. стоков только за 2013 год, документов подтверждающих вывоз стоков на канализационные очистные сооружения, гарантирующих эффективную очистку и обеззараживание сточных вод, за 2014-2015 года не представлены,

 В ходе проверки установлено, что ГКУЗ "2-Я РПБ МЗ УР" разработана и утверждена программа производственного контроля за соблюдением санитарных правил, в которой предусматривается проведения лабораторно-инструментальные исследования физических факторов (микроклимат, освещенность, шум и пр.), биологических факторов, контроль за эксплуатацией вентиляционных установок, за 2014-октябрь 2015 года ГКУЗ "2-Я РПБ МЗ УР" проводился производственный контроль только по биологическим факторам – смывы на стафилококк, БГКП, воздух на микробиологические показатели, стерильность инструментов в ЦСО, исследвоание готовой продукции, питьевой воды, при этом не осуществлялось проведение лабораторно-инструментальные исследования физических факторов, химических факторов, контроль за эксплуатацией вентиляционного оборудования,

 В ходе проведения проверки установлено, что согласно результатам производственного контроля качество воздуха в процедурном кабинете и автоклавной (протоколы № 4407 и 4404 от 21.08.2015) не отвечало гигиеническим требованиям по содержанию ОМЧ, на стерильных марлевых салфетках обнаружен рост микрофлоры (протокол № 3829 от 23.07.2015), при этом не проведена внутренняя проверка с выяснением причины не соответствия проб, с указанием конкретных мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций, при проведении проверки проведен отбор проб воздуха по микробиологическим показателям в процедурном кабинете отделения № 2-а, согласно протоколу лабораторных исследований № 4948 от 21.09.2015 количество ОМЧ в 1 куб. метре составило 2000 КОЕ, что превышает норматив – не более 750 КОЕво время работы,

 При проверке частоты проведения дератизационных мероприятий установлено, что ГКУЗ "2-Я РПБ МЗ УР" осуществляет ежеквартальные истребительные мероприятия на пищеблоке силами специализированной организации, не организовано проведение дератизации на объектах особого эпидемиологического значения – в стационарных отделениях, не организовано систематическое обследование объектов особого эпидемиологического значения, ч

При проверке ГКУЗ "2-Я РПБ МЗ УР" не представлена паспорта, оценка эффективности работы, на вентиляционные системы стационарных отделений, прачечной, пищеблока, автоклавной, в ходе проведения проверки установлено, не осуществляется контроль за загрязненностью химическими веществами воздушной среды 1 раз в год, воздух подаваемый в помещения с категорией чистоты класса А, Б (автоклавная, процедурные кабинеты) не подвергается очистке и обеззараживанию путем установки фильтров тонкой очистки,

 В ходе проведения проверки установлено, что ГКУЗ "2-Я РПБ МЗ УР" в 2014 не организован периодический медицинский осмотр для работников административно-хозяйственной службы, в 2015 году не организован периодический медицинский осмотр для работников административно-хозяйтсвенной службы и медицинских работников стационарных отделений, при проверке установлено, что сотрудники обследуются на стафилококк 2 раза в год; к работников пищеблока (3 повара, 3 кухонных работника, кладовщик, диетсестра) в медицинских книжках отсутствует отметка о прохождении Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу (РПГА),

 Выключатели бактерицидных лампы открытого типа, размещенные на стенах в манипуляционных кабинетах, не во всех помещениях выведены за пределы рабочего помещения,

 Для дезинфекции поверхностей, оборудования, медицинских отходов класса Б, уборочного инвентаря, санитарно-технического инвентаря, предметов ухода за больными мокроты, используется дезинфицирующие средства , в том числе хлорсодержащее «Жавелар плюс», в концентрации 0, 1 % и более, при работе у медицинского персонала отсутствуют средства индивидуальной защиты, предусмотренные официальной инструкцией по использованию дезинфицирующего средства – респираторы типа РУ-60М или РПГ-67 с патроном марки В, герметичные очки,

При проведении проверки установлено, что уровень искусственного освещения на рабочих местах в автоклавной и лаборатории, не соответствует гигиеническим нормативам; максимальный уровень звука, вибрации, и уровень звукового давления и уровни виброскорости в октавных частотах превышают предельно-допустимые на рабочем месте водителя автобуса КВЗ 33976011; уровни напряженности электромагнитных полей превышают нормативные значения, на рабочих местах специалиста по кадрам и главного бухгалтера,

При проверке установлено, в помещении сортировки грязного белья в прачечной не осуществляется удаление воздуха из нижней зоны, и подача воздуха в верхнюю зону (вентиляция неорганизованная за счет дверей); дезинфекция загрязненного белья осуществляется 10-% раствором гипохлорита кальция, при этом содержание активного хлора (протокол лабораторных исследований № 4941 от 18.09.2015) составило 9, 4 %, согласно официальной инструкции гипохлорит кальция предназначен для: для дезинфекции поверхностей в помещениях, жесткой мебели, санитарно-технического оборудования, посуды, уборочного инвентаря, надворных установок, выделений (фекалии, моча, рвотные массы, мокрота и др.), санитарного транспорта при инфекциях бактериальной (включая туберкулез и особо опасные инфекции - сибирская язва, чума, холера и др.), вирусной и грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии в лечебно-профилактических учреждениях и инфекционных очагах, таким образом, обезвреживание изделий из текстильного материала загрязненных выделениями осуществляется не разрешенными дезинфицирующими средствами, что не позволяет обеспечить качественное проведение дезинфекции белья,

При проверке банного отделения, установлено, что в моченом помещении имеется деревянная скамья с прогнившим покрытием, отсутствуют промаркированные тазы для мытья ног,

 В ходе проведения проверки установлено, что питьевое водоснабжение зданий и пищеблока ГКУЗ "2-Я РПБ МЗ УР" осуществляется из водоразборной скважины № 50563, имеется лицензия на право пользование недрами серия ИЖВ № 00608 ВЭ со сроком до 30.05.2027, у ГКУЗ "2-Я РПБ МЗ УР" отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии водного объекта – скважины № 50563 санитарным правилам и условиям безопасного для здоровья населения использования водного объекта для целей хозяйственно-питьевого водоснабжения учреждения,

 ГКУЗ "2-Я РПБ МЗ УР" не разработан проект зоны санитарной охраны скважины № 50563, используемой для питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения,

 ГКУЗ "2-Я РПБ МЗ УР" не обеспечило качество питьевой воды в медицинском учреждении, требованиям санитарных правил:в пробах питьевой воды, отобранной на пищеблоке ГКУЗ "2-Я РПБ МЗ УР" и скважине № 50563 в с. Заречный, содержание бора составило – от 1, 46 до 1, 61±0, 27 мг/дм3, при нормативе – 0, 5 мг/дм3,