Проверка № 152005204941 от 21 октября 2020 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУЗ РКБ МЗ РСО-АЛАНИЯ
Дата проведения
21 октября 2020 года — 13 ноября 2020 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью рассмотрения обращения Созаевой Аллы Анатольевны поступившего изПрокуратуры Затеречного района гВладикавказа содержащего сведения онекачественном оказании медицинской помощи ГБУЗ «Республиканскаяклиническая больница» М3 РСОАлания её супругу Созаеву ВалериюГеоргиевичу повлекшем смерть больногоЗадачами настоящей проверки являются лицензионный контрольмедицинской деятельности за исключением указанной деятельностиосуществляемой медицинскими организациями и другими организациямивходящими в частную систему здравоохранения на территорииинновационного центра «Сколково» государственный контроль засоблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартовмедицинской помощи государственный контроль за соблюдением правграждан в сфере охраны здоровьяПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательныхтребований и или требований установленных муниципальными правовымиактами
Правовое основание проведения проверки
Причинение вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Цориева Диана Зураповна | Старший государственный инспекторотдела организации контроля обращения лекарственных средств и изделиймедицинского назначения Территориального органа Росздравнадзора поРСОАлания |
| Левкова Ирина Николаевна | Старший государственный инспекторотдела организации контроля обращения лекарственных средств и изделиймедицинского назначения Территориального органа Росздравнадзора по РСО Алания |
| Хутинаева Залина Владимировна | Старший государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания |
| Дзусова Залина Ахсарбековна | Начальник отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАланияПредседатель комиссии |
| Едзоева Ирина Казбековна | Старший государственный инспектор отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания |
| Гамаева Елена Мухарбековна | Врачгастроэнтеролог консультативной поликлиники Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская клиническая больница» МЗ РСОАлания |
| Рамонов Ростислав Русланович | Врачанестезиологреаниматолог ООО «Клиника Доктора Кудзаева» |
Объекты и итоги проверки
Адрес
362003 Республика СевернаяОсетияАлания г Владикавказ ул Барбашова д 39
Дата составления акта о проведении проверки
13 ноября 2020 года
Информация о выявленных нарушениях
Описание
В медицинской карте Созаева ВГ не указана степень тяжести пневмонии в клиническом диагнозе в дневниковых записях врача анестезиологареаниматолога не учтен диурезпо состоянию на 14052020г дефицит коек с аппаратами ИВЛ составлял 128 ед при общем количестве коек 440 ед с аппаратами ИВЛ имелось 26 ед по данным ежедневного мониторинга ТО РЗН по РСОАланияпри оказании медицинской помощи Созаеву ВГ не определен Среактивный белок имеющий определяющее прогностическое значение для тактики лечения и ведения больного не определены кардиоферменты не проводился мониторинг ЭКГ не было полноценного динамического наблюдения за состоянием больного с 1100ч 150520г до 1900ч 160520г в дневниковых записях уровень сатурации часто фиксируется без учета оксигенотерапии больной переведен 14052020 г в 2350 час из реанимационного отделения в профильное с сатурацией 90 неэффективная антикоагулянтная терапия назначена в профилактической дозе в реанимационном отделении антикоагулянтная терапия не проводилась пациенту при наличии показаний не назначена системная противовоспалительная терапия системные глюкокортикостероиды при показателях ферритина в 25 раза выше нормы170520 г в 2310 на фоне ухудшения состояния пациент не был переведен в ОАРИТ не смотря на выявленную у него сатурацию кислорода крови SpO2 74 резистентную к кислородотерапии и пропозицииподготовленного под эгидой Федерации анестезиологов и реаниматологов 170520 г в 2310 часов пациент при развитии гипоксемии SpO2 74 резистентной к ингаляции кислорода не был своевременно переведен на искусственную вентиляцию легких ИВЛ
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 78 | В срок до 14 декабря 2020 года |
| В соответствии с приказом Территориального органа Росздравнадзора по РСОАлания от 19102020 240Пр20 была проведена внеплановая документарная проверка в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения Республики Северная ОсетияАлания сокращенно ГБУЗ «РКБ» МЗ РСОАланияЮридический адрес 362003 Республика Северная ОсетияАлания г Владикавказ ул Барбашова д 39 адреса мест осуществления деятельности 362003 Республика Северная ОсетияАлания г Владикавказ ул Барбашова д 39В ходе проверки выявлено нарушение обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами с указанием положений нормативных правовых актов 1 В нарушение ст 8 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» пп «б» п5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного постановлением Правительства РФ от 16042012 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»» пб 22 | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
