ГБУ РД " БАБАЮРТОВСКАЯ ЦРБ"

Предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований №23-159 от 26.11.2025 При проведении санитарно-гигиенического обследования хирургического кабинета поликлиники установлено: площадь перевязочной примерно 6-9 кв.м, вместо 16 кв.м, что является нарушением п. 4.2.3 СП 2.1.3678-20 Хирургический кабинет не оснащен горячим водоснабжением, не установлено водонагревающее устройство, умывальник не оборудован смесителем с бесконтактным управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом, иными моющими средствами и растворами антисептиков что является нарушением п. 2.2, п. 4.4.2, п. 4.4.5, п. 4.4.6 СП 2.1.3678-20 " В хирургическом кабинете, где проводится обработка инструментов, не установлена двугнездная раковина (мойка), что является нарушением п. 4.4.7 СП 2.1.3678-20 Не организован производственный контроль, в том числе за параметрами микроклимата и показателями микробной обсемененности воздушной среды, санитарно-бактериологические исследования внутрибольничной среды, качества обработки рук медицинского персонала, контроль стерильности инструментов, инъекционных растворов, перевязочного и шовного материала и др. , что является нарушением п. 2.1, п. 4.5.30 СП 2.1.3678-20 СанПиН 3.3686-21 п. 3533, СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" п. 11 Покрытие пола и стен помещения, имеет дефектов и повреждения, не устойчивы к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п. 2.7 СП 2.1.3678-20" В целях профилактики возникновении и распространения ИСМП не разработан план профилактических и противоэпидемических мероприятий по профилактике возникновения и распространения отдельных инфекционных заболеваний (в том числе гнойно-воспалительных), Не разработаны стандарты операционных процедур (СОП), что является нарушением п. 3429 СанПиН 3.3686-21 При проведении лечебно-диагностических манипуляций в условиях амбулаторно-поликлинического приема пациента не обеспечены индивидуальным комплектом белья (простыни, подкладные пеленки, салфетки и др), в том числе разовым в соответствии со спецификой манипуляции, что является нарушением п. 3443 СанПиН 3.3686-21 " Для обработки раны хирург не обеспечен стерильными хирургическими перчатками, что является нарушением п. 3488, 3797 СанПиН 3.3686-21 " В связи с тем, что бактерии на абиотических поверхностях (медицинское оборудование, мебель, инструментарий, включая эндоскопы) могут находиться в форме микробных ассоциаций - биологических пленок, дополнительно 1 раз в 6 месяцев и по эпидемическим показаниям не проводятся процедуры индикации и разрушения (деструкции) матрикса биопленок с последующим выявлением свободноживущих микроорганизмов, что является нарушением п. 3534 СанПиН 3.3686-21 " Для проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий не обеспечены стерилизационными упаковочными материалами, а также средствами контроля (в том числе экспресс-индикаторами), необходимым дезинфекционным и стерилизационным оборудованием, имеющееся оборудование устаревшее. Для проведения профилактической и текущей дезинфекции в присутствии пациентов применяются хлорсодержащие дезинфекционные средства, что является нарушением п. 3545, п. 3546 СанПиН 3.3686-21 " Емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, что является нарушением п. 3549 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" Отсутствует и не менее чем месячный запас дезинфицирующих средств различного химического состава и назначения в соответствии с расчетной потребностью п. 3575 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" В целях предупреждения и своевременного выявления резистентных к дезинфицирующим средствам штаммов микроорганизмов не проводится мониторинг устойчивости эпидемиологически значимых штаммов к применяемым дезинфицирующим средствам, соответственно не проводиться и ротация дезинфицирующих средств (последовательная замена дезинфицирующего агента из одной химической группы на средства из другой химической группы) после предварительной оценки чувствительности госпитального штамма к вновь выбранному ДС., п. 3577 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" Не оценивается качество предстерилизационной очистки изделий путем постановки проб на наличие остаточных количеств крови, а также путем постановки фенолфталеиновой пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств , п. 3597 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" В отношении конкретной больной не проведена необходимая антибиотикотерапия, не взят материал непосредственно из патологического очага (по возможности до начала антибактериальной терапии) на чувствительность к антибиотикам, п. 3424, п. 3762 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" Не обеспечены индивидуальными наборами для проведения перевязок, п. 3793 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" В целях предотвращения вторичной контаминации "рабочей поверхности" корнцанга/пинцета в перевязочной корнцанг/пинцет находяться поверх стерильного стола, "рабочая поверхность" инструмента не находиться под стерильной пеленкой, корнцанги или пинцеты не входят и в стерильный операционный набор, пинцет или корнцанг не меняется каждые три часа использования, п. 3798 СанПиН 3.3686-21Для проведения уборок отсутствует промаркированный инвентарь и уборочный текстиль, п. 3800 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"