ГБУЗ "КЯХТИНСКАЯ ЦРБ"

В Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Бурятия, поступило обращение А.Н.В. о нарушении прав граждан в сфере охраны здоровья в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Кяхтинская центральная районная больница» (далее-ГБУЗ «Кяхтинская центральная районная больница») ОГРН 1020300715742, ИНН 0312002268 по вопросу ненадлежащего оказания медицинской помощи повлекшей за собой смерть супруга А.А.В. также в выданном медицинском свидетельстве о смерти указано, что смерть наступила в другом месте, (вх.№ О04-113/25 от 18.03.2025). В соответствии с пунктом 2, части 3, статьи 58 Федерального закона от 31 июля 2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации», в целях проведения оценки достоверности поступивших сведений об угрозе причинения вреда здоровью гражданина, была запрошена информация в ГБУЗ «Кяхтинская центральная районная больница» в ответе изложено, что А.А.В. поступил в приемный покой ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» 01.03.2025г в 05:33ч по самообращению (доставлен женой на собственном транспорте), по прибытию в приемный покой пациент находился без признаков жизни. При осмотре кома III, по Шкале Глазго 3 балла, зрачки широкие D=S, фотореакция отсутствует, кожные покровы бледные, цианотичные, холодные на ощупь, периферических отеков нет. Дыхание отсутствует, тоны, сердца не определяются, пульсация на сонных артериях нет, АД-0, ЧСС-0. Начат непрямой массаж сердца с транспортировкой в ОАИР. В ОАИР была продолжена СИР: непрямой массаж сердца, дыхание мешком Амбу в соотношении 30:2, проведено 2 разряда электрической кар диверсии, с промежутком в 2 минуты, разрядом 150 Дж и 200 Дж соответственно. После второго разряда зафиксирована асистолия. Далее введен адреналин 1 мг в/в, далее произведена интубация трахеи не более 5 сек, подключен аппарат ИВЛ, в режиме CMV-P, дыхательный объем 520 мл, Г=16 в мин, МОД 8,3 л/мин, Fi 02=100%. Аускультативно дыхание жесткое, проводится по всем полям, SpO2- 0%. Каждые 3 мин в/в инъекции адреналина 1 мг, после интубации непрямой массаж сердца проводился непрерывно до констатации смерти в 06:10. В 06:10 после неэффективных реанимационных мероприятий в течение 30 минут, констатирована смерть. 04.03.2025 было выдано предварительное медицинское свидетельство о смерти серия 81 №212250046 с указанием в п 12. «смерть наступила в другом месте». Учитывая, что смерть пациента А.А.В. наступила в медицинской организации, данные в предварительном медицинском свидетельстве внесены ошибочно. После гистологического исследования биологических материалов взятых при вскрытии, будет выдано окончательное медицинское свидетельство о смерти с указанием места наступления смерти - медицинская организация. Пациент А.А.В. являлся военнослужащим к поликлинике ГБУЗ «Кяхтинская центральная районная больница» не прикреплен, на диспансерном учете у специалистов медицинской организации не состоял. Изучив ответ из медицинской организации и приведенные доводы А.Н.В. установлено, что допущены нарушения правил заполнения медицинской документации установленных Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 апреля 2021 г. N 352н "Об утверждении учетных форм медицинской документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи", где в выданном медицинском свидетельстве о смерти указано, что смерть наступила в другом месте. С учетом требований статьи 57, Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" оснований для проведения контрольно надзорных мероприятий не имеется. Вместе с тем при рассмотрении обращения А.Н.В. в действиях ГБУЗ «Кяхтинская центральная районная больница», обнаружены признаки нарушения обязательных требований: - п.15, Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 апреля 2021 г. N 352н "Об утверждении учетных форм медицинской документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи".