Проверка № 02250371000019469382 от 23 сентября 2025 года
ГБУЗ РБ БЕЛОРЕЦКАЯ ЦРКБ
Дата проведения
23 сентября 2025 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Башкортостан
Предостережение
Довожу до сведения, что в адрес Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Башкортостан поступила информация из Министерства здравоохранения по Республике Башкортостан (далее – МЗ РБ) о результатах внеплановой документарной проверки в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Белорецкая центральная районная клиническая больница (далее – ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ). В ходе проверки установлено следующее: в нарушение п. 6 приказа Минздравсоцразвития России от 31.01.2012 № 69н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях», приложения № 2 к приказу Минздрава РБ от 19.06.2023 № 927-Д «Об организации медицинской помощи взрослому населению по профилю «инфекционные болезни» в медицинских организациях Республики Башкортостан» допущен дефект организации оказания медицинской помощи: не организовано оказание медицинской помощи в стационарных условиях (госпитализация в ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ) больному с инфекционным заболеванием по эпидемиологическим показаниям в соответствии с действующим санитарным законодательством (Постановление Главного государственного санитарного врача России от 28.01.2021 № 4 «Об утверждении санитарных правил и норм СаниН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемнологические требования по профилактике инфекционных болезней» (вместе с «СанПиН 3.3686-21. Санитарные правила и нормы...».). В нарушение ч. 1 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Минздрава России от 12.11.2021 № 1051н «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства» в представленной медицинской документации отсутствует информированное добровольное согласие пациента Г.В.И. на медицинское вмешательство. В нарушение приказа Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» в представленной медицинской документации отсутствует форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях». В нарушение приложения № 2 к приказу Минздрава России от 05.08.2022 № 530н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного. стационара и порядков их ведения» допущены следующие дефекты оформления медицинской документации: в графе 18 формы № 001/у «Журнал учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара» не указано наименование отделения медицинской организации, в которое направлен пациент для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара; в графе 21 № 001/у «Журнал учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара» не указана причина отказа в госпитализации (отказался пациент, отсутствие показаний, помощь оказана в приемном отделении медицинской организации, направлен в другую медицинскую организацию, иная причина). В нарушение п. 11 приказа Минздрава РБ от 30.06.2025 № 1282-ГД «О проведении внеплановой документарной проверки государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Белорецкая центральная районная клиническая больница» ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ не представлены заверенные копии запрашиваемых документов. В нарушение п. 2, п. 17 приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» в ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ осуществляется недостаточный внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности за: невыполнения, несвоевременного или ненадлежащего выполнения необходимых пациенту профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций наличием в медицинской организации нормативных правовых актов (в том числе изданных федеральными органами государственной власти, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления), регламентирующих вопросы организации медицинской деятельности в части маршрутизации пациентов: за обеспечением получения информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. за обеспечением преемственности оказания медицинской помощи на всех этапах (в том числе при переводе пациента, выписке из медицинской организации, передаче дежурства и иных обстоятельствах) с соблюдением требований к ведению медицинской документации. Таким образом, имеются признаки нарушений обязательных требований и при отсутствии подтвержденных данных о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) охраняемым законом ценностям либо создало угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения) объявляет контролируемому лицу предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований (далее - предостережение) и предлагает принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Минздрава России от 31.06.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности», приказа Минздрава России от 12.11.2021 № 1051н «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства», приказа Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению». На основании вышеизложенного, прошу принять решение об объявлении контролируемому лицу ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности.
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Гашимова Динара Тимербаевна | Руководитель Территориального органа Росздравнадзора |
| Сираева Альфия Салаватовна | Главный специалист-эксперт отдела Территориального органа Росздравнадзора |
