ГБУЗ РБ КАЛТАСИНСКАЯ ЦРБ

1.В операционном блоке отсутствует автономная система приточно-вытяжной вентиляции , нарушение п.10.4.1 раздела 10 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; 2.В помещении с влажностным режимом -душевой ОПБ отделка не обеспечивает влагостойкость стен (стены выше 1, 5 м побелены) , нарушение п.4.5 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 3. В процедурных, перевязочных, в кабинетах клинико-диагностической лаборатории, санузлах для персонала отсутствуют смесители с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым управлением), нарушение п.5.6 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 4. В операционной для экстренных больных, коридоре, санитарном узле для персонала операционного блока, в гинекологическом кабинете в поликлинике нарушена целостность покраски, в следствии чего невозможно качественное проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств , нарушение п.4.2 , п.11.14 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 5. В детском отделении в коридоре установлена мягкая мебель из тканевых материалов, на полу настелен ковер, кушетка с нарушением целостности покрытия, в боксе на детской кровати положен губчатый материал, не позволяющие проводить влажную уборку и дезинфекцию, нарушение п.8.8. раздела 8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; 6.В клинико-диагностической лаборатории используются стулья, выполненные из тканевых материалов, неустойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств - нарушение п.8.8. раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 7. В терапевтическом отделении в инвентарной организовано совместное хранение уборочного инвентаря для функциональных помещений и санузлов, нарушение п.11.5 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 8. В буфетных отделениях отсутствуют раковины для мытья рук , нарушение п.14.21 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 9. В терапевтическом кабинете стоматологического отделения на момент проверки отсутствуют нагрудные салфетки для пациентов, нарушение п.8.1.4 раздела 8 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10.

-у Зайнетдиновой Л.М. нет ревакцинации против гепатита В, у Изибаевой О.нет прививки АДС-М, Закировой Д.Б- АДС, Галяутдиновой Г.Ф - АДС, у Исекеевой Д.Г. -АДС, Биктимировой Э.Е , Суербаевой Л.Т., Ментшатовой Л.Ш , Валеевой Р.Р, Бибатуровой Е.И., Шариповой С.С., Гайсиной В.А нет прививки против кори, у Паркутдиновой С.А. нет прививки против гепатита В, кори, у Петровой Е.С. –АДС, нарушение п. 15.1 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; -не проводится выявление больных декретированных и приравненных к ним группы населения при диспансеризации и профилактических осмотрах, группы риска заражения возбудителем эхинококкозов (охотники, пастухи, работники животноводческих хозяйств, ветеринарные работники, лица, занятые отловом собак, владельцы собак) при проведении профилактических и периодических медицинских осмотров, диспансеризации не подвергаются обследованию на эхинококкозы, нарушение п.п.4.1., п.8.1 СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации"; - в 2016 г. не в полном объеме организован производственный контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторно инструментальных исследований и измерений, а именно: параметрами микроклимата, освещенности, электромагнитных полей, содержанием вредных химических веществ в воздухе рабочей зоны, (нарушение требований п. 1.7 раздела 1, п.п. 3.1, 3.2 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.п. 1.5, 4.1 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» (с изменениями); -18 августа 2017 г в амбулаторно- поликлиническом подразделении № 3 в смотровом и стоматологическом кабинетах использовался стерильный стол более 6 часов ( накрыт с 9.00 ч до 16.00 часов)

В Кутеремском подразделении №2 ГБУЗ Калтасинская центральная районная больница», 452860, Республика Башкортостан, Калтасинский район, с. Кутерем ул. Нефтяников 33. выявлены нарушения СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: в кабинетах процедурной и прививочной емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств для обеззараживания иголок не имеют четких надписей с указанием средства, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора, п.1.3. глава 2 СанПин 2.1.3.2630-10.

При изучении медицинской документации в детской поликлинике государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Калтасинская центральная районная больница, расположенной по адресу: 452860, Республика Башкортостан, Калтасинский район, с. Калтасы, улица Матросова, 30 установлены нарушения санитарно-эпидемиологических правил: СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита», а именно: - по результатам осмотра оперативных журналов и отчетных документов на педиатрических участках не проводится анализ проведения профилактических прививок детям в разрезе участков и по поликлинике в динамике за 2016 г., 1 полугодие 2017 г., с учетом охвата привитости, причин не проведения прививок для принятия соответствующих организационных мер - нарушения п.5.9 санитарно - эпидемиологических правил СП. 3.3.2. 2367- 08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; - отсутствуют ежегодно представляемые списки организованных детей, заверенные руководителем и медицинским работником детских образовательных организаций, что является нарушением п.5.4 СП 3.3.2367-08; - на педиатрическом участке № 3 не формируется персонифицированный план прививок на текущий месяц, который фиксируется в рабочем журнале участковой медицинской сестры, журнал не заполняется, тем самым отсутствуют данные о выполненных прививках за месяц и причине невыполнения плана на текущий месяц по каждому ребенку, что является нарушением п.5.8, 5.9 СП 3.3.2367-08 - на педиатрическом участке № 3 ведение журналов работы иммунологической комиссии, учета длительных медицинских отводов от профилактических прививок (по участкам и детским образовательным организациям), списков детей, отказывающихся от профилактических прививок (по участкам и детским образовательным организациям) ведутся формально

При изучении медицинской документации во взрослой поликлинике государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Калтасинская центральная районная больница, расположенной по адресу: 452860, Республика Башкортостан, Калтасинский район, с. Калтасы, улица Матросова, 30 выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических правил: СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей», СП 3.1.7.2629-10 «Профилактика сибирской язвы», СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита» при проверке прививочной работы в терапевтическом участке № 3, а именно: - отсутствуют списки работающих по каждому объекту расположенному на территории обслуживания со сведениями о профилактических прививках (картотека учетных прививочных форм) и медицинских отводах (отказах) от прививок, на участке не составляется план на неработающее население и работающих в организациях, п.п. 4.3, 5.6, 5.7 СП 3.3.2367-08; - не обеспечивается правильность и достоверность регистрации иммунизации, т.е..у И.С.А. 20.11.1986 г.р. в журнале проведения профилактических прививок отмечена дата проведения профилактической прививки (ревакцинация) против дифтерии и столбняка - 31.01.2017г. против гепатита В – 08.06.2017 г., тогда как в программном комплексе РМИАС дата проведения профилактической прививки (ревакцинация) против дифтерии и столбняка и против гепатита В – 29.12.2016г., у М.Р.Р. в карте профилактических прививок (ф № 063/у) отсутствуют сведения о дозе, серии, контрольном номере, сроке годности препарата АДС-М (прививка проведена 08.08.2002 г.), что является нарушением п. 3.40 СП 3.3.2342-08; - в амбулаторных картах больных (ф. 025/у) терапевтического участка № 3 отсутствуют отметка о результате осмотра пациента перед прививкой, отметка о реакции после введения вакцинации

При изучении медицинской документации во взрослой поликлинике государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Калтасинская центральная районная больница, расположенной по адресу: 452860, Республика Башкортостан, Калтасинский район, с. Калтасы, улица Матросова, 30 установлено нарушение санитарно-эпидемиологических правил: СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции", а именно: - отсутствует регулярное обследование ВИЧ-инфицированных на туберкулез (не реже 1 раза в 6 месяцев) у 6 больных (гр. П. 1987 г.р. последняя ФГ ОГК от апреля 2014 года медицинская карта № 8010, гр. Ф. 1979 г.р. последняя ФГ ОГК от сентября 2016 года медицинская карта № 20813, гр. С. 1952 г.р. последняя ФГ ОГК от ноября 2016 года медицинская карта № 1147, гр. Г. 1966 г.р. последняя ФГ ОГК от ноября 2016 года медицинская карта № 8013, гр. И. 1991 г.р. последняя ФГ ОГК от апреля 2016 года медицинская карта № 1847, гр. Л. 1989 г.р. последняя ФГ ОГК от декабря 2013 года медицинская карта № 15576, что является нарушением п.6.8 СП 3.1.5.2826-10

В Кугарчинском фельдшерско - акушерском пункте Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Калтасинская центральная районная больница, выявлены нарушения СанПин2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - помещение грызунопроницаемое, вдоль стены имеются щели, п. 4.2 раздел 6 СП 2.1.3.2630-10; - поверхность полов ( линолеум) процедурной с дефектами у стен, не подведен под плинтус или плотно не закреплен между стеной и полом, п.4.4. раздел 6 СП 2.1.3.2630-10; -поверхность полов ( линолеум) процедурной с дефектами у стен, не подведен под плинтус или плотно не закреплен между стеной и полом, п.4.4. раздел 6 СП 2.1.3.2630-10; - в кабинете приема стул изношен, поверхность стула тряпочная, не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств , п.8.1 раздел 6 СП 2.1.3.2630-10 - в процедурном кабинете совмещенный с прививочным кабинетом, отсутствует график работы отдельно на проведение прививок и процедур , п.3.1 раздел 6 СП 2.1.3.2630-10 -уборочный инвентарь не имеет цветовое кодирование , не упорядочено его хранение , не выделен шкаф, стоит на полу, что является нарушением раздел 1 п. 11.11 - в помещении для хранения уборочного инвентаря и моющих средств стены отклеены бумажными обоями, что не позволяет проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств, п.4.2 раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10

В Кугарчинском фельдшерско - акушерском пункте Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Калтасинская центральная районная больница выявлены нарушения СанПин2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации": - емкости с растворами дезинфицирующего средства «Ника-экстра М- профи» для обработки поверхностей, медицинского инструментария не имеют четких надписей его концентрации в соответствии с инструкцией по его применению, п.1.3. глава 2 СанПин 2.1.3.2630-10; - отказ от прививок Шайхисламова М.А. 1971 года рождения не оформлен в бланке добровольного информирования согласия на проведение проф.прививок детям или отказа от них не указано название прививки, отказ от проведения прививок в карте написано произвольно, что является нарушением п. 3.9 СП 3.3.2342-08 « Об обеспечении безопасности иммунизации». -на момент проверки в ВИЧ- укладке находились 2 пары одноразовых перчаток с истекшим сроком хранения , до декабря 2016 г, что является нарушением раздела 3 п.4.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 -имеется комплект белья акушерский для рожениц из нетканого материала , одноразовый стерильный КБР « Гекса»-02, дата выпуска апрель 2012 г, срок хранения 3 года , т.е до апреля 2015 г, что является нарушением раздела 3 п.4.5 СанПиН 2.1.3.2630-10

В Козлояловском фельдшерско - акушерском пункте Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Калтасинская центральная районная больниц , выявлены нарушения СанПин2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: - отсутствует дата установки бактерицидной лампы( ОБН -150), нарушение раздела 1 п. 11.12 СП 2.1.3.2630-10 - отсутствует график генеральных уборок, нарушается режим кварцевания и генеральных уборок, нарушение п.11.7, п.11.8, 11.9 раздела 1 СП 2.1.3.2630-10

В Качкинтураевском ФАП Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Калтасинская центральная районная больница выявлены нарушения СанПин2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а именно: - в процедурном кабинете совмещенный с прививочным кабинетом, отсутствует график работы отдельно на проведение прививок и процедур , нарушение п.3.1 раздел 6 СП 2.1.3.2630-10 -уборочный инвентарь не имеет цветовое кодирование , не упорядочено его хранение , не выделен шкаф для его хранения, нарушение раздел 1 п. 11.11

В Верхнекачмашевском фельдшерско - акушерском пункте Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Калтасинская центральная районная больница выявлены нарушения СанПин2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: -поверхность полов в помещении для хранения уборочного инвентаря, моющих и дезинфицирующих средств не подведен под плинтус или плотно не закреплен между стеной и полом, п.4.4. раздел 6 СП 2.1.3.2630-10; - уборочный инвентарь (ветошь, швабры, ведра) не имеют четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом функционального назначения и вида уборочных работ. Отсутствует общая схема цветового кодирования в зоне хранения инвентаря, нарушение п. 11.5. глава 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; - отсутствует график генеральных уборок, нарушается режим кварцевания и генеральных уборок, медицинская сестра нарушает последовательность проведения генеральной уборки , нарушение п.11.7, п.11.8, 11.9 СП 2.1.3.2630-10

В Большекачаковском фельдшерско - акушерском пункте Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Калтасинская центральная районная больница выявлены нарушения СанПин2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а именно: - в ожидальней установлен диван с тряпочной поверхностью не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств , п.8.1 раздел 6 СП 2.1.3.2630-10 - в процедурном кабинете совмещенный с прививочным кабинетом, отсутствует график работы отдельно на проведение прививок и процедур , п.3.1 раздел 6 СП 2.1.3.2630-10

В Малокачаковском ФАП Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Калтасинская центральная районная больница, нарушается схема обращения с , медицинскими отходами на этапе захоронения и уничтожения отходов класса Б , для учета и контроля движения отходов класса Б не заведен технологический журнал медицинских отходов, что является нарушениями, п.3.7, п.8.1 СанПиН 2.1.7.2790-10 « Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»

В Малокачаковском ФАП Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Калтасинская центральная районная больница выявлены нарушения СанПин2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации": - стены отделаны фанерой, сверху оклеены бумажными обоями, что не позволяет проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств, п.4.2 раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. - в процедурном кабинете совмещенный с прививочным кабинетом, отсутствует график работы отдельно на проведение прививок и процедур , п.3.1 раздел 6 СП 2.1.3.2630-10

В Амзибашевском фельдшерско - акушерском пункте Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Калтасинская центральная районная больница выявлены нарушения СанПин2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: - уборочный инвентарь (ветошь, швабры, ведра) не имеют четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом функционального назначения и вида уборочных работ. Отсутствует общая схема цветового кодирования в зоне хранения инвентаря, нарушение п. 11.5. глава 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; - в процедурном кабинете совмещенный с прививочным кабинетом, отсутствует график работы отдельно на проведение прививок и процедур , п.3.1 раздел 6 СП 2.1.3.2630-10

При проведении плановой выездной проверки в отношении ГБУЗ РБ Калтасинская ЦРБ выявлены нарушения СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», а именно: -контейнерная площадка для сбора медицинских отходов не имеет навеса , нарушение п.2.17 раздела 2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10. -контейнеры для сбора отходов класса А и Б, расположенные в хозяйственной зоне для временного хранения медицинских отходов не промаркированы, вследствие чего происходит смешение отходов , нарушение п.3.3 СанПиН 2.1.7.2790-10. - не организовано перемещение отходов класса Б из подразделений с.Краснохолмский, с. Кутерем и фельдшерско- акушерских пунктов, транспортирование отходов с территории Калтасинской ЦРБ( в 2017 г отходы класса В не сданы на уничтожение , не представлены акт выполненных работ), нарушение п.3.1 СанПиН 2.1.7.2790-10. -для учета медицинских отходов класса Б и В в фельдшерско-акушерских пунктах не ведется журнал учета медицинских отходов, который является основным учетным и отчетным документом, нарушение п. 8.2 СанПиН 2.1.7.2790-10.

При проведении плановой выездной проверки в отношении ГБУЗ РБ Калтасинская ЦРБ выявлены нарушения СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к предприятиям общественного питания и оборотоспособности в них продовольственного сырья и пищевых продуктов» (с изменениями), а именно: -для контроля качеством поступающей продукции проводится органолептическая оценка только молочной продукции , нарушение п.14.5 раздела1 СанПиН 2.1.3.2630-10; - при составлении меню- раскладок не учитываются основные принципы лечебного питания, нарушение п. 14.9 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; - производственные столы в конце работы не моются с применением дезинфицирующих средств, нарушение п.6.4 СП 2.3.6.1079-01; -хлеб хранят в баках, а не на стеллажах или в шкафах, нарушение п.7.26 СП 2.3.6.1079-01; -бачки и ведра после удаления отходов не промывают моющими и дезинфицирующими средствами, не выделено место для мытья тары для пищевых отходов, нарушение п.9.13 СП 2.3.6.1079-01.